Лимфопролиферативные заболевания. 16.06.21

• В видео обсуждается тема хронических лимфопролиферативных заболеваний, включая лейкоза и лимфомы.  

• Упоминается, что лейкоза бывают острые и хронические, и что тема сегодняшнего обсуждения - хронические лимфоидные опухоли, которые происходят из клеток иммунной системы.  

• Обсуждаются различные типы опухолей, их скорость прогрессирования и влияние на диагностику и лечение пациентов.  

• Видео объясняет, что лимфатическая система состоит из лимфатических узлов, миндалин, аппендикса и других структур, где живут и созревают лимфоидные клетки.  

• Упоминается, что в норме лимфатические узлы не пальпируются, и что лимфоидные клетки необходимы для функционирования иммунной системы.  

• Видео обсуждает наиболее распространенные нозологические формы лимфом и лейкозов, включая болезнь Ходжкина и неходжкинские лимфомы.  

• Упоминается, что болезнь Ходжкина - это лимфогранулематоз, а неходжкинские лимфомы - это опухоли, происходящие из лимфоцитов.  

• Также обсуждается хронический лимфоикоз, который является лейкозом, протекающим длительно и индолентно.  

• Хронический лимфолейкоз - это лимфоидное заболевание, которое лечится таргетными препаратами.  

• Иммунофенотипирование и иммуногистохимия позволяют определить тип лимфомы и назначить лечение.  

• Иммунофенотипирование - определение кластеров дифференцировки на поверхности клетки.  

• Иммуногистохимия - исследование тканей, окрашенных на антигены.  

• Иммуногистохимия позволяет определить тип лимфомы и назначить лечение.  

• В видео обсуждается классификация лимфом, которая включает около 45 видов и 11 клеточных типов.  

• Упоминается, что лимфомы могут быть разделены по зонам, морфологии клеток и генетическим характеристикам.  

• В видео объясняется строение клеточного рецептора и его роль в проведении сигнала с антигена.  

• Упоминаются различные молекулы, участвующие в внутриклеточных сигнальных путях, включая брутонский тирозин-киназу.  

• В видео обсуждаются различные виды лимфом, включая хронический лимфолейкоз и лимфому из клеток мантийной зоны.  

• Упоминается новый класс препаратов, блокирующих брутонский тирозин-киназа, который может быть использован для лечения лимфом.  

• Диффузная и диффузно-поточная лимфома - агрессивные лимфомы, быстроделящиеся.  

• Принципы лечения: эндогенная лимфома, фолликулярная лимфома, лимфома зоны мантии, лимфоплазмоцитарная лимфома.  

• Хронический лимфолейкоз: опухолевая трансформация на уровне наивного лимфоцита, в зоне мантии, в гельминативном центре.  

• Перестройка генов, переключение изотипов, соматическая мутация.  

• Алгоритмы диагностики: лимфоцитоз в крови, увеличение лимфатических узлов, аутоиммунные процессы.  

• Иммунофенотипирование, биопсия лимфоузла, иммуногистохимическое исследование, биопсия костного мозга, гистологическое исследование.  

• Лимфаденопатия может быть реактивной, опухолевой, метастатической, хронической лимфопролиферативной и гиперпластической.  

• Лимфатические узлы могут быть увеличены при инфекционных заболеваниях, таких как туберкулез, саркоидоз, болезнь Гаше и другие.  

• Лимфаденопатия может быть вызвана заболеваниями крови, соединительной ткани, аллергическими реакциями и гиперчувствительностью.  

• Локальная лимфаденопатия может быть вызвана заболеваниями уха, глаза, кожи головы, заболеваниями зубов и десен.  

• Генерализованная лимфаденопатия может быть вызвана хроническими лимфопролиферативными заболеваниями, такими как болезнь Ходжкина, лимфолейкоз и другие.  

• Передние шейные лимфатические узлы могут быть увеличены при хронических тонзиллитах, инфекциях ротоглотки, лимфом и лимфопролиферативных заболеваниях.  

• Задние шейные лимфатические узлы могут быть увеличены при гнойничковых поражениях в затылочной области, сибаре и гнойничковых поражениях.  

• Подключичные лимфатические узлы могут быть увеличены при раке легкого, молочной железы, метастазах и других опухолях.  

• Упоминаются различные локализации лимфатических узлов, включая подмышечные, паховые, бедренные, внутригрудные, внутрибрюшные, и внутригрудные.  

• Упоминается, что подмышечные лимфатические узлы могут быть увеличены из-за рака молочной железы, а паховые узлы - из-за воспалительных процессов или метастазов.  

• Внутригрудные лимфатические узлы могут быть увеличены из-за туберкулеза, инфекций, лимфом и других заболеваний.  

• Генерализованная лимфаденопатия может быть вызвана инфекциями, заболеваниями крови, лимфомами, метастазами рака и другими причинами.  

• Упоминается, что генерализованная лимфаденопатия может быть симптомом ВИЧ-инфекции, туберкулеза, саркоидоза и других заболеваний.  

• Упоминается, что при ВИЧ-инфекции чаще встречаются лимфомы, включая Ходжкинские и не-Ходжкинские лимфомы, а также первичная лимфома центральной нервной системы.  

• Упоминается, что для лечения лимфом, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией, необходим адекватный контроль антиретровирусной терапии.  

• Моноклональные антитела - это антитела, направленные к собственным антигенам, которые могут экспрессироваться на опухолевых клетках.  

• Моноклональные антитела используются для таргетной терапии, которая не повреждает другие органы и ткани, но выбирает только клетки с определенным антигеном.  

• Моноклональные антитела могут использоваться в сочетании с таргетными препаратами или иммуно-химиотерапией для лечения лимфопролиферативных заболеваний.  

• Симптомы лимфомы могут быть неспецифическими, такими как сухой кашель и выпихание шели слева при кашле.  

• Лимфома может быть диагностирована на ранней стадии, если есть симптомы давления средостения или если есть изменения на флюорографии или КТ.