Вебинар "Хирургическая анатомия лицевого отдела черепа"

• Тема занятия: топографическая анатомия боковой части лицевого отдела головы.  

• Цель: изучить топографическую анатомию и технику оперативных вмешательств.  

• Знать границы и послойное строение щечной, околоушной, жевательной и глубокой лицевой области.  

• Уметь давать топографо-анатомическое обоснование разреза на лице.  

• Лицевой отдел включает полости глазниц, носа, рта и подбородочную область.  

• Боковая область лица состоит из щечной, околоушной, жевательной и глубокой областей.  

• Кровоснабжение осуществляется системой артерия коротис экстерна и ее ветвями.  

• Венозный отток осуществляется через поверхностную и глубокую венозные сетки.  

• Венозный отток имеет три направления: через лицевую вену, крыловидное венозное сплетение и угловую вену глаза.  

• Ретроградный ток крови через угловую вену глаза может быть опасным.  

• Лимфатические сосуды медиальных отделов лица направляются к узлам ушной железы и подчелюстным узлам.  

• Лимфатические сосуды глазницы и передних отделов носа и рта заканчиваются в подчелюстных и подбородочных узлах.  

• Основу области составляют верхние и нижние челюсти, жевательные мышцы и клетчаточные промежутки.  

• Пирогов описал два промежутка: височно-крыловидный и межкрыловидный.  

• Двигательные нервы на лице относятся к лицевому нерву и третьей ветви тройничного нерва.  

• Лицевой нерв снабжает мимическую и жевательную мускулатуру, образуя сплетение в околоушной слюнной железе.  

• Третья ветвь снабжает жевательные мышцы и переднее брюшко мышцы мимихилоидеус.  

• Ветви тройничного нерва выходят из костных каналов и образуют связи с лицевым нервом.  

• Форамен ифра обиталя проецируется на 0.5 см ниже середины нижнего глазничного края.  

• Форамент менталя проецируется на середине высоты тела нижней челюсти между первым и вторым малым коренным зубом.  

• Форамен мандибуляре проецируется на слизистой щеке на 2.5-3 см кверху от нижнего края.  

• Блокада первой ветви тройничного нерва производится в области справа витального отверстия.  

• Блокада второй ветви тройничного нерва выполняется в области нижней глазничного отверстия.  

• Блокада третьей ветви тройничного нерва производится у угла нижней челюсти.  

• Блокада подбородочного нерва производится на нижней челюсти.  

• Фасции лица окружают группы мышц и органы, образуя влагалища вокруг сосудисто-нервных пучков.  

• Пространство между фасциями заполнено рыхлой жировой клетчаткой.  

• Жевательное клетчаточное пространство легко распространяет флегмоны.  

• Клетчатка глубокой области лица сообщается с клетчаткой окологлоточного пространства и дна полости рта.  

• В клетчаточных щелях расположены крыловидные мышцы, челюстная артерия и крыловидно-венозное сплетение.  

• Височное клетчаточное пространство ограничено височной фасцией и височной костью.  

• Клетчатка височной области сообщается с жевательным клетчаточным пространством.  

• В щелях височного клетчаточного пространства расположены отроги щечного жирового комка.  

• Щечный жировой комок расположен на щечной мышце и переходит в клетчатку подглазничной области и клыковой ямки.  

• Клетчатка области клыковой ямки сообщается с клетчаткой крыловидной челюстной щели и подвесочной ямки.  

• Клетчаточное пространство околоушной железы ограничено плотной капсулой.  

• Клетчаточное пространство дна полости рта ограничено слизистой оболочкой и челюстно-подъязычной мышцей.  

• Выделяют заглоточное и боковое окологлоточное клетчаточное пространство.  

•