Тема 6.1. Сравнительная перкуссия легких - часть 1.

• Тема посвящена сравнительной перкуссии легких.  

• Будет разбита на две части.  

• Первая часть посвящена изменениям физических свойств легочной ткани при патологии.  

• Сравниваются левая и правая половины грудной клетки.  

• Основные звуки: легочный, тимпанический и тупой.  

• Легочный звук характерен для легких, тимпанический - для брюшной полости, тупой - для безвоздушных участков.  

• Появление жидкости в плевральной полости.  

• Жидкость может быть безвоздушной средой, что дает тупой или притупленный звук.  

• Количество жидкости влияет на перкуторный звук.  

• Воздух в плевральной полости создает тимпанический звук.  

• Легкое уходит к корню, что увеличивает половину грудной клетки.  

• Перкуссия выявляет увеличение и отсутствие вентиляции легкого.  

• Сочетание жидкости и воздуха в плевральной полости.  

• Воздух занимает более высокое положение, что создает тимпанический звук.  

• Перкуссия помогает выявить увеличение половины грудной клетки и отсутствие вентиляции.  

• Уплотнение легочной ткани происходит из-за потери воздуха и увеличения плотных элементов.  

• Примеры: воспаление легких, фиброз легочной ткани.  

• При пневмонии альвеолы заполняются жидкостью, что приводит к уменьшению воздушности ткани.  

• Ателектаз бывает двух типов: обтурационный и компрессионный.  

• Обтурационный ателектаз возникает из-за перекрытия бронха, например, опухолью.  

• Компрессионный ателектаз возникает из-за давления на легочную ткань, например, жидкостью или воздухом.  

• Полость в легком заполнена воздухом и может быть вызвана различными причинами.  

• Примеры: абсцессы, туберкулез, аномалии бронха.  

• Перкуторный звук над полостью будет тимпаническим, что легко определяется.  

• Эмфизема - это повышенная воздушность легких.  

• Причины: первичная и вторичная эмфизема.  

• Вторичная эмфизема часто связана с бронхообструктивными заболеваниями.  

• Результат: увеличение объема легких, что приводит к одышке.  

• Грудная клетка увеличивается в объеме.  

• Легкие занимают максимальное пространство в грудной клетке.  

• Диафрагма опускается, что можно определить перкуторно.  

• При эмфиземе высота стояния верхушки легкого увеличивается.  

• Ширина поля Кренига больше нормы.  

• Нижний край легкого опускается ниже нормы.  

• В сравнительной перкуссии обе стороны будут звучать одинаково.  

• Звук при эмфиземе становится коробочным с симпатическим оттенком.  

• Сравнение звуков слева и справа не даст результатов.  

• Важно запомнить нормальный легочный звук для диагностики эмфиземы.  

• В следующей части будет рассмотрена техника сравнительной перкуссии.  

• Важно понять физические свойства легочной ткани и плевральной полости.  

• Автор прощается и надеется, что видео были полезны для студентов.