КПТСР // Ульяна Авчинникова о комплексном посттравматическом стрессовом расстройстве

• КПТСР - новая диагностическая единица в МКБ-11.  

• КПТСР включает симптомы, схожие с ПТСР, но с дополнительными критериями.  

• КПТСР помогает лучше понять и работать с людьми, пережившими длительное детское насилие.  

• ПТСР развивается после угрожающих событий и характеризуется повторными переживаниями.  

• Симптомы включают флешбеки, интрузии и кошмары.  

• Избегание является важным критерием, который может быть внутренним или внешним.  

• Гипербдительность проявляется в повышенной чувствительности к звукам и прикосновениям.  

• Избегание может быть неочевидным и задерживать переработку травматического опыта.  

• Симптомы ПТСР должны сохраняться более месяца для диагностики.  

• КПТСР включает ряд событий, а не одно, как при ПТСР.  

• События могут быть длительными и не поддающимися изменению.  

• Добавляются три дополнительных критерия: негативная концепция, трудности выстраивания отношений и вспышки агрессии.  

• Люди с КПТСР негативно относятся к себе, испытывают стыд и вину.  

• Насилие часто исходит от близких людей, что усиливает чувство беспомощности и безнадежности.  

• Негативная концепция мешает строить здоровые отношения и вызывает агрессию.  

• Люди с КПТСР боятся сближаться с другими из-за стыда и чувства неадекватности.  

• Они склонны к подчинению и диссоциации, что помогало им выживать в детстве.  

• Эти стратегии могут сохраняться и во взрослом возрасте, мешая строить здоровые отношения.  

• Ребенок испытывает множество негативных эмоций: стыд, вина, отвращение, беспомощность, страх, тревога.  

• Эти эмоции затапливают его, и он не понимает, что с ним происходит.  

• У него нет инструментов для стабилизации эмоций и близких людей для поддержки.  

• С возрастом возникают флешбеки и интрузии, что осложняется негативной самооценкой и страхом искать поддержку.  

• Дезрегуляция эмоций понятна, так как много чувств без адекватных инструментов стабилизации.  

• КПТСР схожа с ПТСР корневыми симптомами: гипервозбуждение, повторное переживание и избегание.  

• К симптомам КПТСР добавляются негативная концепция, сложности в выстраивании отношений и дезрегуляция эмоций.