ФИБРОАДЕНОМА молочной железы.

• Онколог-маммолог Виктория Акимова рассказывает о фиброаденоме молочной железы.  

• Обсуждаются вопросы: что такое фиброаденома, откуда она берется, что с ней делать и приводит ли она к раку.  

• Разные врачи имеют разные подходы к лечению фиброаденомы, что вызывает путаницу у пациенток.  

• Фиброаденома — доброкачественное образование молочной железы, встречающееся у 30% женщин.  

• Заболевание носит наследственный характер и часто встречается у нескольких членов семьи.  

• Фиброаденомы могут быть множественными и выявляться у молодых женщин.  

• Фиброаденомы чаще всего образуются у женщин 14-30 лет.  

• Молодые женщины с крупными фиброаденомами часто оперируются.  

• Выявление фиброаденомы может быть случайным или при пальпации.  

• Фиброаденома не зависит от гормонов и не рассасывается после ЭКО или приема контрацептивов.  

• Фиброаденомы не лечатся лекарствами и не рассасываются при беременности или кормлении грудью.  

• Фиброаденомы остаются навсегда и не рассасываются в климаксе.  

• Диагностика фиброаденомы сложна из-за разнообразия форм и структур.  

• Фиброаденомы могут исчезать или изменяться на фоне беременности и лактации.  

• Непредсказуемость поведения фиброаденомы вызывает разные подходы у врачей.  

• Типичная фиброаденома имеет правильную форму и однородную структуру.  

• Атипичная фиброаденома характеризуется неправильной формой, неоднородностью и включениями.  

• Атипичные фиброаденомы требуют биопсии для исключения рака.  

• Листовидная фиброаденома — редкий тип с крупными размерами и частыми рецидивами.  

• Пациенты с листовидной фиброаденомой редко обращаются к маммологу.  

• Листовидная фиброаденома не является злокачественной, но требует тщательного наблюдения.  

• Биопсия помогает определить тип фиброаденомы.  

• Размер фиброаденомы: мелкая до 1 см, средняя 1-2 см, крупная более 2 см, гигантская более 5 см.  

• Крупные фиброаденомы обычно оперируются, мелкие и средние наблюдаются.  

• Пальпируемость зависит от размера, плотности железы и глубины расположения.  

• Возраст выявления фиброаденомы: до 30 лет - стандартное выявление, 30-35 лет - позднее выявление, старше 35 лет - подозрительное.  

• Важно наблюдать молочные железы с 30 лет для регистрации фиброаденом.  

• Рост фиброаденомы требует динамического контроля.  

• Фиброаденомы без динамики и с отрицательной динамикой: медленно растущие и быстрорастущие.  

• Важно наблюдать фиброаденомы старше 35 лет для исключения рака.  

• Пациентки могут удалять мелкие фиброаденомы для снижения тревожности.  

• Наличие фиброаденомы может влиять на социальную активность и планы на будущее.  

• Психологически неприемлемые фиброаденомы могут быть удалены.  

• Анамнез важен для определения тактики лечения.  

• Атипичные фиброаденомы и фиброаденомы с выраженным кровотоком требуют пункции.  

• Психологически неприемлемые, быстрорастущие и крупные фиброаденомы требуют операции.  

• Лекарства не лечат фиброаденомы, единственный способ - операция.  

• Секторальная резекция - основной метод удаления фиброаденомы.  

• Альтернативные методы: вакуумно-аспирационная биопсия и криоабляция.  

• Фиброаденома - наследственное и возрастное заболевание.  

• Лечение только оперативное, тактика определяется факторами.  

• Важно наблюдать молочные железы с 30 лет для регистрации фиброаденом.