Варфарин - препарат, который спас миллионы жизней людей.
В 1920-х годах фермеры заметили, что коровы умирали от кровотечения после отпиливания рогов.
Оказалось, что коровы ели донник, содержащий дикумарол, который вызывал кровотечение.
Варфарин не является прямым антикоагулянтом, он подавляет синтез факторов свертывания крови в печени.
Действие препарата начинается через 5 дней, так как требуется время для подавления синтеза четырех факторов свертывания.
Варфарин действует индивидуально, его эффект зависит от генетических особенностей и работы печени.
Показатель свертываемости крови (МНО) используется для контроля и подбора дозы варфарина.
МНО должен быть от 2 до 3 для людей с механическими клапанами сердца и от 2,5 до 3,5 для людей с сужением митрального клапана.
Анализ можно проводить не только в лаборатории, но и дома с помощью специального прибора.
Пациенты с механическими клапанами сердца, стенозом митрального клапана, тромбозами и внутрисердечными тромбами.
Варфарин может быть назначен временно, а затем перейти на прямые оральные антикоагулянты.
Контроль МНО осуществляется с шагом в 5 дней, доза варфарина изменяется в зависимости от результата анализа.
Варфарин не любит резких движений, его действие прекращается через 5 дней после отмены.
Важно контролировать МНО при назначении новых препаратов, чтобы избежать взаимодействия с варфарином.