Анатомия 12ПК, двенадцатиперстная кишка: строение, топография, связки. Анатомия тонкого кишечника

• Двенадцатиперстная кишка длиной 25-30 см.  

• Функции: поступление кислого химуса из желудка, ощелачивание, поступление желчи и поджелудочного сока.  

• Расположение: правая подреберная, правая боковая и пупочная области.  

• Скелетотопия: верхняя часть соответствует первому поясничному позвонку, нисходящая часть от первого до третьего, горизонтальная часть третьему, восходящая часть от третьего до второго.  

• Верхняя часть переходит в верхний двенадцатиперстно-кишечный изгиб.  

• Нисходящая часть с фатеровым сосочком, куда открываются протоки желчи и поджелудочной железы.  

• Нижний двенадцатиперстно-кишечный изгиб, горизонтальная часть, восходящая часть, заканчивающаяся двенадцатиперстно-тощим изгибом.  

• Связки: подвешивающая двенадцатиперстную кишку, печеночно-двенадцатиперстная, двенадцатиперстно-почечная.  

• Слизистая оболочка: однослойный призматический эпителий, круговые складки, продольная складка на медиальной поверхности нисходящей части, кишечные ворсинки, кишечные крипты, лимфатические фолликулы.  

• Подслизистая оболочка: двенадцатиперстные железы Бруне.  

• Мышечная оболочка: внутренний циркулярный и наружный продольный слои.  

• Адвентициальная оболочка: верхняя часть покрыта интраперитонеально, остальная часть экстраперитонеально.  

• Кровоснабжение: брюшные части аорты, чревный ствол, общая печеночная артерия, желудочно-двенадцатиперстно-кишечная артерия.  

• Иннервация: блуждающие нервы, солнечное, верхнее брыжеечное, переднее и заднее печеночное, верхнее и нижнее желудочное, желудочно-двенадцатиперстное сплетения.  

• Лимфоотток: верхние и нижние поджелудочно-двенадцатиперстные, привратниковые и чревные лимфатические узлы.