На приеме у доктора Сырова апрель 2024

• Доктор Сыров отвечает на вопросы зрителей, обсуждая различные темы, включая назначение дигоксина, целевые значения пульса, лечение фибрилляции предсердий, контроль давления и использование антиритмических препаратов.  

• Доктор обсуждает случаи с пациентами, включая вопросы о замене препаратов, таких как цезин и алапинин, на другие из-за высокой цены.  

• Он также обсуждает вопросы о замене индапамида на торасемид при определенных условиях и о необходимости проведения электрической кардиоверсии при фибрилляции предсердий.  

• Марина Евгеньевна обсуждает экстрасистолы и их лечение.  

• Валентина Лескина рассказывает о мерцательной аритмии, блокаде правой ножки и приступах.  

• Наталья из Амурской области спрашивает о кальцинозе аортального клапана и его лечении.  

• Светлана Чугунова обсуждает гипертонию и прием лекарств после удаления зуба.  

• Наталья Алексеева спрашивает о переходе мерцательной аритмии в постоянную форму и приеме беталок-зока.  

• Юса спрашивает о разнице давления на левой и правой руках.  

• Сербка обсуждает пароксизмальную форму фибриляции предсердий и прием лекарств.  

• Валентина Франковская отвечает на вопрос о выборе между бисопрололом и соталолом.  

• Галина Алексеенко спрашивает о возможности постоянного приема препарата Алапинин.  

• Татьяна Воробьева объясняет, что при экстрасистолии рекомендуется ограничить время приема Алапинина.  

• Надежда Голицына обсуждает лечение фибрилляции предсердий и необходимость приема статинов.  

• Ольга спрашивает о своем состоянии и необходимости контроля эхокардиографии.  

• Вячеслав Савастьянов обсуждает лечение фибрилляции предсердий и сердечной недостаточности.  

• Галина Алексеенко интересуется возможностью службы по контракту при фибрилляции предсердий.  

• Анастасия спрашивает о переходе с Кардарона на другие антиаритмические препараты.  

• Людмила обсуждает переход с Кардарона на другой препарат и необходимость контроля ЭКГ.  

• Татьяна Воробьева обсуждает редкие случаи, когда фибрилляция предсердий проходила навсегда.  

• Роман Семенов обсуждает предпочтительную схему лечения и возможные проблемы с комбинацией препаратов.  

• Серж и его мама обсуждают проблемы с сердцем, включая диабет и фибрилляцию предсердий.  

• Обсуждаются возможные причины учащения походов в туалет, включая повышенный уровень глюкозы и ослабление мышц тазового дна.  

• Обсуждается безопасность и подготовка к стресс-эхокардиографии.  

• Упоминается, что обычно амбулаторно это исследование не проводится.  

• Обсуждаются различные препараты для лечения мерцательной аритмии, включая ингибиторы АПФ и диуретики.  

• Упоминается, что выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента.  

• Обсуждаются вопросы о лечении и перелетах, включая прием антиаритмических препаратов и выбор препарата перед перелетом.  

• Упоминается, что важно проконсультироваться с врачом перед принятием решения о лечении или перелете.  

• Обсуждение лечения фибрилляции предсердий и трепетания предсердий, включая оценку риска тромбоэмболических осложнений и назначение антикоагулянтов.  

• Обсуждение статинов и их влияния на липопротеиды низкой плотности.  

• Обсуждение симптомов, требующих вызова скорой помощи, включая повышение давления, удушье, боли в грудной клетке и необычные симптомы со стороны головы.  

• Обсуждение назначения и замены препаратов, включая ксарелто, периндоприл, верошпирон и триплексам.  

• Обсуждение колебания креатинина и его влияния на лечение.  

• Обсуждение использования компрессионного трикотажа и лечения лимфовенозной недостаточности.  

• Обсуждение бета-адреноблокаторов, включая беталок зок, и их использования при лечении аритмии, сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца.  

• Обсуждение приема ксарелто и его влияния на пульс и давление.  

• Обсуждение лечения фибрилляции предсердий, назначения препаратов и их дозировки.  

• Упоминается возможность замены препаратов, таких как сотагексал на другие, например, пропафенон или цезин.  

• Обсуждение назначения ингибиторов АПФ и сартанов при сердечной недостаточности и почечной недостаточности.  

• Упоминание о том, что сартаны чаще применяются при сердечной недостаточности, а ингибиторы АПФ - при почечной недостаточности.  

• Обсуждение возможности замены препаратов, таких как тагексал на металок зоб.  

• Упоминание о том, что верошпирон назначается при сердечной недостаточности или трудно контролируемой артериальной гипертензии.  

• Обсуждение возможности снижения дозировки препаратов, таких как верошпирон, в случае низкого давления.  

• Обсуждение лечения диастолической дисфункции левого желудочка и одышки.  

• Обсуждение лечения легочной гипертензии и вторичной легочной гипертензии.  

• Обсуждение перехода с Сота Гекса на Бисопролол.  

• Обсуждение приема Севастозола и Ксарелто.  

• Обсуждение приема Торасемида и Кордарона.  

• Обсуждение назначения Панангина и Амлодипина.  

• Обсуждение замены Амлодипина на Нифедипин.  

• Обсуждение приема Амидарона и его влияния на экстрасистолию.  

• Обсуждение лечения экстрасистолии и контроля сахара крови.  

• Обсуждение лечения гипертонии и контроля гемоглобина.  

• Обсуждение лечения мерцательной аритмии и сердечной недостаточности.  

• Обсуждение лечения после обширного инфаркта и аневризмы.  

• Обсуждение лечения повышенного давления и его влияния на организм.  

• Обсуждение лечения гипертонии, фибриляции предсердия, давления и пульса.  

• Замена сотагексала на бисопролол или беталок-зол.  

• Обсуждение приема панангина, замены препаратов и контроля давления.  

• Рекомендации по приему препаратов и замене их на другие.  

• Обсуждение необходимости приема статинов и их дозировки.  

• Рекомендации по приему препаратов и их комбинации.  

• Обсуждение приема препаратов и их дозировки при высоком давлении.  

• Рекомендации по приему препаратов и их комбинации.  

• Тамара Уткина рассказывает о радиоизотопном исследовании миокарда, которое позволяет увидеть зоны с нарушением сократимости и питания.  

• Исследование проводится с помощью введения изотопа внутривенно и может быть дополнено медикаментозной провокацией для улучшения видимости.  

• Венера Баширова спрашивает о приеме ксарелто при фибриляции предсердий и о том, достаточно ли одного месяца приема для снижения риска.  

• Ответ: достаточно, после восстановления ритма необходимо принимать ксарелто в течение четырех недель, но ежегодно нужно определять риск по шкале CHA2DS2-VASc для выявления возможных факторов риска.  

• Также не рекомендуется постоянный прием фенобарбитала, но его можно принимать при стрессе или приступе фибриляции предсердий.