Диабет: Руководство по Последнему обновлению ADA на 2024 Год

• Представлено обновленное содержание руководств ADA 2024.  

• Видео подготовлено совместно с доктором Майрой.  

• Видео содержит таблицы, которые можно загрузить в QR-код или перейти к описанию.  

• Основное внимание уделяется пациентам с диабетом второго типа.  

• Введены рекомендации по диагностике диабета.  

• Диагноз ставится на основе гликозилированного гемоглобина, гликемии натощак или через два часа после приема глюкозы.  

• Диагноз диабета ставится при гликозилированном гемоглобине выше 6.5% или гликемии натощак выше 126 мг/дл.  

• Подтверждающий тест требуется при отсутствии однозначной гипергликемии.  

• Таблицы с диагностическими критериями доступны для скачивания.  

• Критерии преддиабета: гликозилированный гемоглобин 5-7% или гликемия натощак 100-125 мг/дл.  

• Важно проводить скрининг пациентов, принимающих определенные лекарства.  

• Регулярная оценка риска переломов у пожилых пациентов с диабетом.  

• Рекомендуется проводить гекса-тест и измерять уровень витамина D.  

• Пациенты с диабетом должны получать добавки кальция и витамина D.  

• Важно учитывать анаболические и антирезорбтивные препараты.  

• Рекомендации по изменению образа жизни, включая отказ от курения и электронных устройств.  

• Оценка гликозилированного гемоглобина не реже двух раз в год.  

• Снижение интенсивности или изменение приема лекарств при гипогликемии.  

• Важность диагностики и лечения ожирения у пациентов с диабетом.  

• Первая линия медикаментозного лечения должна быть направлена на распределение жира в организме.  

• Рекомендуется метаболическая хирургия у пациентов с индексом массы тела выше 30.  

• Комбинированная терапия должна начинаться на ранней стадии.  

• Индивидуальная терапия для достижения гликемических целей.  

• Пациентам с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуются ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера II типа или агонисты глюкагоноподобного пептида.  

• Паци  

• Пациентам с диабетом рекомендуется вводить натрийуретический пептид для выявления бессимптомной и симптоматической сердечной недостаточности.  

• Лодыжечно-плечевой индекс используется для скрининга заболеваний периферических сосудов у пациентов старше 50 лет.  

• Инсулин следует назначать пациентам в критическом состоянии или с гипергликемией выше 180 мг/дл.  

• Показатели гликемии для пациентов в критическом состоянии установлены на уровне 140-180 мг/дл, с более строгими показателями 110-140 мг/дл при отсутствии факторов риска гипогликемии.  

• Пациентам с сердечной недостаточностью рекомендуется продолжать прием ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера второго типа после выписки.  

• Это завершает важные обновления руководства ADA 2024.  

• Приведены рекомендации и обновления руководства ADA 2024 с QR-ссылками для скачивания таблиц.  

• Призыв оставлять комментарии и подключаться к социальным сетям для получения дополнительного образовательного контента.  

• Просьба оценить видео и поделиться им с коллегами.