Грибковые поражения ЖКТ. Диагностика. Лечение.

• Кандидозы - оппортунистические инфекции, которые развиваются вследствие повышенного роста условно-патогенной флоры.  

• В норме грибы рода кандида присутствуют в организме, но при определенных условиях они могут стать патогенными.  

• Мукопротеиды слизи, целостность клеточных стенок, нормальная микрофлора, пищеварительные ферменты, лизоцим, белки, иммуноглобулины, фагоциты - все это факторы защиты от кандидозов.  

• В норме все эти факторы должны работать дружно и подавлять рост патогенной флоры.  

• Физиологические иммунодефициты: возраст, беременность, старческий возраст.  

• Врожденные иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания, аллергические и аутоиммунные заболевания, заболевания эндокринной системы, трансплантация органов.  

• Нарушение питания: дефицит белка, витаминов и микроэлементов.  

• Кандидоз пищевода, желудка и кишечника.  

• Кандидоз органов дыхания и гениталий всегда сопровождается кандидозом органов пищеварения.  

• Кандидозный эзофагит: сухой кашель, изжога, сухой кашель, раздирающие ощущения за грудиной.  

• Кандидоз желудка: боли, дискомфорт после приема пищи, тошнота, рвота.  

• Кандидозный эзофагит может сопровождаться дисфагией (нарушение глотания).  

• Боли в животе, неустойчивый стул, жидкий стул с прожилками крови, слизь или гной в испражнениях.  

• Кандидоз пищевода, желудка и кишечника может протекать с такой симптоматикой.  

• Частый прием антибиотиков, ослабление защитных сил организма.  

• Зуд в анальном отверстии, зуд в заднем проходе, зуд после приема антибиотиков.  

• Диета может помочь при панкреатите, додените, но не при кандидозе кишечника.  

• Антимикотическая противогрибковая терапия - единственный способ лечения кандидоза кишечника.  

• В случае отсутствия возможности провести дополнительные исследования, врачи могут прибегнуть к эмпирической терапии, предполагая, что у пациента есть грибковое поражение.  

• Если терапия не приносит результатов, может быть назначен курс антигрибковых препаратов, который часто показывает хорошую динамику.  

• В постановке диагноза кандидоза врачи опираются на совокупность клинической картины, факторов риска и лабораторных и инструментальных исследований.  

• Кровь на стерильность и антитела на кандиды могут быть полезными методами диагностики.  

• ПЦР (полимеразная цепная реакция) также может быть использована для определения ДНК возбудителя.  

• Кал на дисбактериоз может быть использован для определения кандидоза, если концентрация грибов превышает 10^5.  

• В случае клинической картины, похожей на кандидоз, и наличия факторов риска, эмпирическая терапия может быть назначена.  

• Кандидоз может быть обнаружен при эндоскопии, но чаще всего он обнаруживается в кишечнике.  

• Лечение кандидоза должно быть направлено на устранение фоновых заболеваний, таких как эндокринные нарушения.  

• Антимикотические препараты могут быть системного или несистемного действия.  

• Препараты системного действия, такие как амфицин, амфотерцин Б, флуконазол и интерконазол, могут быть назначены для лечения кандидоза.  

• Препараты несистемного действия, такие как пимафуцин и нистатин, могут быть назначены для лечения кандидоза кишечника.  

• Пациентам с кандидозом следует исключить сахар, фрукты, мед, соки, газированные напитки, консервированную пищу, копчености и сыры.  

• Белки, такие как мясо и зеленые овощи, должны быть включены в рацион.  

• Если пациенту необходима антибиотикотерапия, следует назначить препараты несистемного действия, такие как пимафуцин, для предотвращения развития кандидоза.  

• Без мазка из пищевода, противомикозная терапия может быть назначена без мазка.  

• Кандидоз пищевода может быть излечим, но требует лечения.  

• Если не лечить, это может прогрессировать и подтачивать иммунную систему.  

• Растительные средства, такие как календула, могут помочь в лечении, но не всегда эффективны.  

• Медикаментозная терапия с доказанной эффективностью предпочтительнее.  

• Кал на копрологию может показать наличие грибов, но не всегда.  

• Анализ на дисбактериоз тонкого кишечника не всегда показывает наличие грибов.  

• Врач должен выбрать препарат, который будет воздействовать на предполагаемую флору тонкого кишечника.  

• Манная крупа может быть признаком заболевания гепатобилиарной системы, паразитоза или кандидоза в толстом кишечнике.  

• Манная крупа может быть показателем давнего хронического процесса в кишечнике.  

• Диета без сахара, дрожжей и глютена не может вылечить кандидоз пищевода, но может помочь в профилактике.  

• Для лечения кандидоза пищевода необходима противогрибковая терапия.  

• Чай с календулой и вода с лимоном могут быть полезными для профилактики заболеваний.  

• Препараты, такие как сахар мицета буларди, могут быть использованы для поддержания микрофлоры.  

• Кандидоз кишечника - это диагноз, который существует в доказательной медицине, но не всегда признается врачами.  

• Пациенты с этим диагнозом часто проходят курс лечения, но без эффекта.  

• Антимикозная терапия может быть эффективным решением в таких случаях.  

• После лечения кандидоза кишечника, необходимо сделать повторное ФГС для контроля.  

• Если симптомы улучшились, то нет необходимости делать ФГС.  

• Если симптомы возобновились, то возможно, что лечение было неполным и необходимо обратиться к врачу.  

• Забросы при ГЭР могут быть кислотными или щелочными.  

• Лечение щелочных забросов отличается от кислотных.  

• Важно изменить образ жизни, включая правильное питание и умеренные физические нагрузки.  

• Нистатин и натамицин - препараты несистемного воздействия, которые лечат кандидоз кишечника.  

• Флуконазол - препарат системного воздействия, который может быть эффективным для лечения кандидоза влагалища, но не для кишечника.  

• Автор обсуждает, что облегчение симптомов кандидоза не является основной задачей, а скорее борьба с ним.  

• Цель - подавить рост кандид, чтобы они не превышали 10^3.  

• После этого можно использовать нутрицевтики для восстановления слизистой оболочки кишечника.  

• Автор обсуждает системные и несистемные препараты для лечения кандидоза.  

• Он предпочитает несистемные препараты, которые всасываются из кишечника, такие как флуконазол или пимафуцин.  

• Дозировки и выбор препарата должны быть обсуждены с гастроэнтерологом.  

• После лечения кандидоза, важно восстановить слизистую оболочку кишечника.  

• Гастроэнтеролог может помочь с диетой и терапией.  

• Важно обсудить с врачом все аспекты лечения и восстановления после кандидоза.  

• Обсуждение лечения кандидоза, включая важность лечения кишечника и восстановления кишечной стенки.  

• Упоминание о том, что флуконазол не лечит кандидоз, а только временно убирает рост флоры.  

• Важность совместной работы с гастроэнтерологом для правильного восстановления кишечника и использования адекватных пробиотических препаратов.  

• Обсуждение различных вопросов, связанных с лечением кандидоза, включая возможность лечения алопеции у ребенка и важность поиска правильного врача.  

• Упоминание о том, что пимафуцин может вызывать диарею, но это редкий случай.  

• Важность обсуждения с врачом любых побочных эффектов и дополнительных симптомов, связанных с приемом препарата.  

• Настрой на поиск своего гастроэнтеролога или терапевта, с которым будет установлена взаимосвязь и возможность задавать вопросы.  

• Важность часовой консультации для разбора питания, терапии и анализов.  

• Благодарность за эфир и надежда на встречу на циклах по гастроэнтерологии.