Холодная терапия: Лечение нарциссизма и депрессии (30-я всемирная встреча психиатров и психологов)

• Сэм Бакин, автор книги "Клуб злостных эгоистов: пересмотр нарциссизма", представляет себя.  

• Он профессор психологии в Южном федеральном университете и центре перспективных исследований.  

• Последние семь лет он разрабатывал метод лечения нарциссического расстройства личности, названный "холодной терапией".  

• Бакин изучал патологический нарциссизм и нарциссические защиты.  

• Он считает, что нарциссизм лучше рассматривать как посттравматическое состояние, а не как регресс или психологическую защиту.  

• Патологический нарциссизм начинается в детстве и провоцируется жестоким обращением и отсутствием границ.  

• Нарциссические пациенты часто прикладываются к бутылке с горючим, что не помогает.  

• Бакин предлагает использовать методы из детской психологии и травматологической терапии.  

• Нарциссизм рассматривается как межличностное расстройство, а не как расстройство личности.  

• Ребенок привязывается к воображаемому опекуну, называемому ложным "я".  

• Ложное "я" становится божеством для нарцисса, которому поклоняются.  

• Нарциссист приходит на терапию в возрасте 9 лет и менее, что требует другого подхода.  

• Холодная терапия использует контролируемую повторную травму для разрешения конфликтов.  

• Терапевт должен подражать жестокому родителю, чтобы создать точную копию первичной травмы.  

• Цель - заменить патологический нарциссизм на адаптивные механизмы.  

• Холодная терапия переосмысливает поведение нарцисса в социально приемлемом свете.  

• Она сочетает холодную эмпатию с эмоциональным резонансом.  

• Цель - обработать травму и заменить негативные стратегии на позитивные.  

• Нарциссисты - трудные пациенты, и существующие методы лечения не всегда успешны.  

• Нарциссические защиты и сопротивления препятствуют правильному лечению и диагнозу.  

• Реалистичная терапия и другие методы имеют ограниченные цели и недолговечны.  

• Терапия холодом имеет свои проблемы, включая усиление самовлюбленности и фантазии.  

• Необходимо преодолевать психологические защитные механизмы и когнитивные искажения.  

• Совместная терапия с нарциссами может быть сложной, но необходимой для их поддержки.  

• Терапия холодом требует тщательного наблюдения и управления переносом и контрпереносом.  

• Пациенты, принимающие лекарства, должны учитывать их побочные эффекты.  

• Холодная терапия создает враждебное окружение, что способствует развитию паранойи и нарциссической ярости.  

• Терапия холодом помогает отличить первичные травмы от вторичных и ПТСР.  

• Инструменты терапии включают запатентованные методики, направленные на слияние зоны комфорта с враждебной средой.  

• Навязчивая идея повторения предпочтительнее декомпенсации и выхода из себя.  

• Терапия холодом включает 25 запатентованных методик, делящихся на три уровня.  

• Методика "стирание" подавляет самовыражение пациента, что противоречит другим видам терапии.  

• Паузы в речи пациента отражают его внутренний мир и структуру травмы.  

• Сверхзаботливое обращение помогает справиться с нарциссической травмой и обсессивно-компульсивным поведением.  

• Переосмысление грандиозности рассматривает её как когнитивное искажение, а не как адаптацию.  

• Грандиозность используется против неё самой, чтобы помочь пациенту осознать её неэффективность.  

• Техника управляемого воображения поощряет пациента к переживанию катастрофы.  

• Деперсонализация и дереализация защищают пациента от обиды и мучений.  

• Реальность вторгается и заменяет ложное "я", подтверждая перенос пациента.  

• Отрицательная итерация переосмысливает ситуации как травмы и разрабатывает стратегии преодоления.  

• Карта счастья помогает пациенту понять, что делает его счастливым, несмотря на реактивность и отрицание.  

• Карта счастья пробуждает новую интуицию и способы мышления о счастье.  

• Зеркальное отображение предлагает пациенту выступить в роли адвоката дьявола.  

• Травма - это субъективная реакция на объективный факт или событие.  

• Эскалация и ролевая игра помогают пациенту осознать и принять свои травмы.  

• Пациента поощряют развивать эмпатию, помещая его в сознание значимых людей.  

• Используются сложные алгоритмы вложения для разрушения защитных механизмов.  

• Цель - заставить клиента стать кем-то другим и развить эмпатию.  

• Пациент выявляет пробелы в памяти и спрашивает себя, почему подавлял воспоминания.  

• В случае непреодолимых пробелов создаются конфабуляции для заполнения пробелов.  

• Пациент оценивает правдоподобность конфабуляций и усваивает их.  

• Пациент становится полноправным партнером в терапии.  

• Процесс терапии полностью прозрачен.  

• Поощряется перенос и возникновение общего психотического расстройства.  

• Пациента поощряют к интернализации и переключению с недовольства на решение задач.  

• Переход от контрзависимости к созависимости и от социальной замкнутости к социальному функционированию.  

• Используются методы из детской психологии для контроля эмоциональной интенсивности и поведения.  

• Терапевт становится плохим родителем, а пациент - хорошим взрослым.  

• Базовая терапия использует артефакты других методов лечения и настроена враждебно.  

• Цель - формирование нового взрослого с твердыми границами и здоровым чувством собственного достоинства.