Синдром постназального затекания

• Академия предоставляет качественное дополнительное профессиональное образование.  

• Возможность прохождения образовательных программ НМО с начислением баллов.  

• Подготовка к государственному аккредитационному экзамену и разработка индивидуальных учебных программ.  

• Академия гарантирует юридическую и правовую поддержку слушателей.  

• Сертификаты, удостоверения и дипломы соответствуют законодательству.  

• Академия состоит в федеральном реестре сведений об образовании и квалификации.  

• Возможность проверки подлинности лицензии на сайте Рособрнадзора.  

• Долгосрочное сотрудничество и фиксированная стоимость обучения.  

• Приветствие участников вебинара.  

• Представление спикера: Наталья Евгеньевна, доктор-педиатр с 20-летним стажем.  

• Тема вебинара: синдром постназального затекания.  

• Проблема актуальна для педиатров и врачей смежных специальностей.  

• Много диагностических ошибок, ведущих к неправильному лечению и хронизации процесса.  

• Снижение качества жизни пациентов и их семей.  

• Синдром постназального затекания не является отдельным заболеванием.  

• Характеризуется раздражением слизистой оболочки глотки и гортани.  

• Примеры жалоб пациентов: кашель, ночной кашель, неэффективность лечения.  

• Важность правильной диагностики и лечения для улучшения состояния пациентов.  

• Синдром постназального затекания благодарная тема для диагностики и лечения.  

• Правильное лечение может привести к улучшению состояния пациентов.  

• Повторение анатомии и физиологии, связанной с назальной слизью.  

• Вопрос к аудитории: назальная слизь вырабатывается всегда или только при болезни?  

• Ответы аудитории: назальная слизь присутствует всегда, количество варьируется от 5 до 20 мл в сутки.  

• Здоровый взрослый человек вырабатывает от одного до двух литров назальной слизи в сутки.  

• Во время болезни количество слизи увеличивается.  

• Мы глотаем слизь в среднем два раза в минуту, даже ночью.  

• Увлажнение носоглотки.  

• Очищение носоглотки от посторонних веществ.  

• Защита от инфекций, вирусов и бактерий.  

• Увеличение количества слизи или изменение ее вязкости.  

• Нарушение проходимости носовых ходов.  

• Симптомы насморка могут быть симптомами постназального затека.  

• Риносинуситы различной этиологии.  

• Аденоидные вегетации.  

• Аллергический ринит.  

• Искривление носовой перегородки.  

• Медикаментозный ринит.  

• Полипоз носа.  

• Инородные тела носовой полости.  

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.  

• Часто кашель у детей лечится безрезультатно, но после лечения GERD кашель проходит.  

• Дети быстро реагируют на правильное лечение, улучшение наступает на второй день.  

• Если лечение не помогает, это может указывать на неправильный диагноз.  

• Беременность, курение, химические испарения и изменение микроклимата могут вызвать постназальный затек.  

• Важно расспрашивать пациентов о необычных событиях, которые могли повлиять на состояние.  

• Боль или дискомфорт в горле, кашель, усиливающийся ночью, являются основными симптомами.  

• Кашель часто является единственной жалобой, с которой пациенты обращаются к педиатру.  

• Ощущение стекания в горло и поперхивание также могут быть симптомами.  

• Важно проверять заложенность носа и изменение тембра голоса.  

• Кашель при постназальном затеке может быть разным: сухим или влажным, но всегда усиливается ночью.  

• Ночной кашель часто указывает на патологию носоглотки и требует тщательного обследования.  

• Начинается с анамнеза, расспроса мамы о жалобах ребенка.  

• Важно выяснить, есть ли насморк, заложенность носа, выделения из носа.  

• Кашель при этом синдроме длительный и затяжной.  

• Кашель при синдроме постназального затекания всегда затяжной.  

• Осмотр включает риноскопию для проверки проходимости носовых ходов.  

• Важно объяснить маме, что слизь стекает по задней стенке глотки.  

• Рентгенография и КТ придаточных пазух носа используются редко.  

• Педиатры могут направить на эти обследования, но лучше обратиться к ЛОР-специалисту.  

• Пример из практики: диагноз риносинусита у ребенка без насморка.  

• Пациенты часто не получают правильного лечения из-за неправильной диагностики.  

• Важно лечить причину кашля, а не только симптомы.  

• Осмотр носоглотки показывает слизь, стекающую по задней стенке глотки.  

• Неправильное установление причины кашля – частая ошибка.  

• Участковые педиатры часто работают в сложных условиях.  

• Неправильная терапия может привести к хронизации процесса.  

• Важно различать кашель при коклюше и постназальном затекании.  

• Коклюшный кашель центрального генеза, без насморка и стекающей слизи.  

• Пост-инфекционный кашель обычно дневной и проходит после болезни.  

• Кашель делится на острый до трех недель, подострый до восьми недель и хронический.  

• Синдром постназального затекания вызывает длительный кашель.  

• Около 30% случаев подострого и хронического кашля связаны с этим синдромом.  

• Кашель может быть сильным и приступообразным, особенно ночью.  

• Обильное питье и проветривание помогают разжижить слизь.  

• Промывание носа солевыми растворами и увлажнение воздуха улучшают состояние.  

• Поднятие головного конца кровати облегчает кашель.  

• Топические кортикостероиды снимают отек и улучшают отток слизи.  

• Деконгенстанты помогают очистить нос перед сном.  

• Муколитики увеличивают количество слизи, что может ухудшить состояние.  

• Противокашлевые препараты могут помочь при ночном кашле.  

• Антибактериальная терапия назначается по показаниям.  

• Хирургическое лечение может быть необходимо при искривленной носовой перегородке или полипах.  

• Не рекомендуется назначать муколитики при синдроме постназального затекания.  

• Важно исключить патологию носоглотки при ночном кашле.  

• Врачи должны быть внимательны к таким пациентам и не назначать муколитики первым делом.