Лекция ХС Хронический периодонтит 3к СФ

• Международная классификация болезней: код К04.5 хронический апикальный периодонтит, переопеккальный абсцесс с полостью и без полости, корневые кисты.  

• Хронические периодонтиты: фиброзный, гранулирующий, гранулематозный.  

• Активная форма: образование грануляций, щелевых ходов, гранулем, нагноений в околочелюстных тканях.  

• Стабилизированная форма: бессимптомное течение, фиброзный периодонтит, гранулематозный периодонтит.  

• Резекция верхушки корня зуба: сохранение зуба, устранение грануляций, создание оттока экссудата.  

• Условия проведения операции: корневой канал запломбирован, зуб устойчив, нет признаков острого воспаления.  

• Типы надкостничных лоскутов: полулунный, трапециевидный, преимущества и недостатки каждого.  

• Подготовка к резекции: трепанирование кости, ретроградное пломбирование корневого канала.  

• Послеоперационный период: ушивание раны, восстановление костной ткани.  

• Операция проводится на малярах нижней челюсти при деструктивно-воспалительных изменениях в области одного корня, перфорации его стенки, непроходимости или облитерации корневого канала.  

• Операция включает рассечение коронки зуба через бифуркационную зону, удаление корня зуба вместе с прилежащей корковой частью.  

• Операция проводится на малярах верхней челюсти в различных вариантах, наиболее распространен вариант удаления одного щечного корня.  

• Ход операции: угловой разрез до переходной складки, обнажение шейки корня зуба, отсечение корня по эмали в цементной границе, удаление части альвеолы, удаление корня щипцами или элеватором.  

• Преимущества: треугольный лоскут не ограничивает доступ, маловероятное образование грубых рубцов, недостаток - сильное натяжение носата во время операции.