“RH Важное о нужном”. Обзор коронарного стента Supraflex Cruz. В.В.Майсков, М.Ю.Володюхин.

• Обсуждение ультратонкого стенда Супрафлекс Круз, его особенностей и возможностей использования.  

• Спикеры: Виктор Майсков, доктор медицинских наук, доцент кафедры рентгеноваскулярной диагностики и лечения РНИМУ имени Пирогова, и Михаил Владюхин, доктор медицинских наук, главный внештатный рентген-хирург Минздрава Республики Татарстан.  

• Результаты исследования Талли, которое сравнивает безопасность и эффективность семейства стендов Супрафлекс с семейством К-Саймс.  

• Исследование проводилось в 23 центрах в 7 европейских странах, включая пациентов с сахарным диабетом, курильщиков, перенесших инфаркт и стабильность на кардиофарте.  

• Результаты исследования: на протяжении 12 месяцев не было получено достоверных различий между группами, что делает стенд Супрафлекс Круз нон-фериорити по отношению к топовому сегменту.  

• Компания СМТ производит стенты в Индии, ранее их складская программа реализовывалась через Европу, теперь через Индию.  

• Доля растущего рынка стенда увеличилась в три раза за последние три года.  

• Стенд имеет степень доказанности, как и его предшественник, стенд Супрафлекс.  

• Различия между стендами заключаются в соединении между коронами и толщине балки.  

• Радиальная жесткость измеряется в лабораторных условиях, стенд с ультратонкой балкой имеет близкие показатели радиальной жесткости.  

• Для улучшения видимости на рентгеноскопии, стенд содержит больше вольфрама.  

• Стенд хорошо адаптируется в сегментах большего диаметра, сохраняя заявленные радиальную жесткость и целостность полимерного покрытия.  

• В бифуркациях важно быть уверенным в возможности адаптации стенда.  

• Стенд демонстрирует прекрасную возможность при растяжении конструкции, открытый тип дизайна ячейки позволяет обеспечить большую площадь после раздувания баллона.  

• Укорочение стенда может произойти из-за перерастяжения, что приводит к деформации полимерного покрытия.  

• Компания-производитель заявляет, что стенд диаметром 4 мм не укорачивается до 5,5 мм.  

• Однако, на макрофотографиях полимерного покрытия стенда, который был растянут до 5,5 мм, не обнаружено расслоений или дефектов.  

• Стенд имеет трехслойное полимерное покрытие: гидрофильное покрытие для улучшения доставляемости и инициации высвобождения лекарственного препарата, и два слоя гидрофобного полимера для быстрого и медленного высвобождения препарата.  

• Полимер, используемый в стенде, одобрен и уже использовался в других стендах.  

• Стенд с открытой ячейкой и иридиевыми метками для определения начала и конца состояния на метках.  

• Система доставки стенда живучая и может выдерживать давление до 18 атмосфер.  

• Пациент с огибающей ветвью колена и стенозом 90% был успешно стентирован стендом Супрафлекс Круз.  

• Стенд прошел через бифуркацию ствола и колено, несмотря на футлярный кальциноз.  

• При возникновении боли после процедуры, было принято решение провести второй стенд через ту же анатомическую область.  

• Пациент с бифуркацией и острым состоянием, требующим немедленного вмешательства.  

• После заведения двух проводников, стенд "гармошкой" собрался в артерии.  

• Обсуждалась кардиохирургия, но в итоге решили провести ангиопластику.  

• Стенд "Круз" успешно имплантирован, с хорошим ангиографическим результатом.  

• Стенд "Круз" показал хорошую рентген контрастность и сохранение просвета.  

• Период наблюдения составил чуть меньше шести месяцев.  

• Стенд "Круз" имеет лучшую доставляемость по сравнению с другими стентами.  

• В лаборатории есть стенд с более толстой балкой для сравнения.  

• Стенд "Круз" может быть использован для стентирования устьев позвоночных артерий и почечных артерий.  

• Благодаря своему диаметру, стенд может быть доведен до 5,5 мм для стентирования устьев позвоночных артерий.  

• Ведущий обсуждает использование коронарных стентов в экстра-корональной позиции.  

• Он предлагает использовать стенд с лекарственным покрытием, который имеет меньшую толщину балки и меньше наслоения.  

• Ведущий обсуждает применение режущих и лекарственных стентов при стенозе почечных артерий.  

• Он подчеркивает, что использование режущих баллонов не рекомендуется, так как они неэффективны и могут привести к растонозу.  

• Ведущий подчеркивает важность знания продукта и его досконального изучения.  

• Он отмечает, что в своей практике они не всегда детально изучают продукт, но в данной рубрике они могут это сделать.