B.O.P.T., ВЕРТИПРЕП ИЛИ ТАНГЕНЦИАЛЬНОЕ ПРЕПАРИРОВАНИЕ? Огромный подкаст с Константином Верзиловым!

• Ведущий извиняется за проблемы со звуком.  

• Благодарит команду Zoom за помощь в съемках.  

• Подкаст разделен на две части, первая часть будет показана.  

• Костя Верзилов покажет клинический случай с использованием концепции биопе и вертеп.  

• Промокоды на сайте с том шоп из сто маркет.  

• Призыв к подписке и лайкам.  

• Константин Верзилов объясняет концепцию безступного препарирования.  

• Вопрос о том, почему раньше учили точить уступы, а теперь нет.  

• Инертность образования и важность понимания для кого и для чего препарируют зубы.  

• Разделение образования между стоматологами и зубными техниками.  

• В Европе врачи учатся всем этапам зуботехнической части.  

• В России это отдельная отрасль, требующая дополнительных затрат.  

• Пьер Фошар был первым стоматологом, создавшим учебник по стоматологии.  

• Стоматологи занимались зубами, как цирюльники и кузнецы.  

• Фошар лечил элиту и придумал множество технологий, включая пружину Фошара.  

• Компания Komit имеет подразделение для ювелиров.  

• Пьер Фошар придумал металлокерамику и вертикальное препарирование.  

• В 20 веке появилась штамповка, что позволило делать массовые конструкции.  

• В 50-х годах появилась металлокерамика, что стало прорывом.  

• Металлокерамика позволила делать прочные и красивые зубы.  

• Вторая половина 20 века стала эпохой металлокерамики.  

• Для создания эстетичных реставраций приходилось сносить ткани зуба.  

• Гиперконтур считался злом, но это не всегда так.  

• Металлокерамика была важным изобретением, но вертикальное препарирование стало архаичным.  

• Металлокерамика уступила место адгезивной стоматологии.  

• Появились новые технологии, такие как цельная керамика и виниры.  

• Вертикальное препарирование стало менее популярным.  

• Инструкции часто писались юристами для защиты от юридических проблем.  

• В начале 2000-х появились публикации о вертикальном препарировании.  

• Исследования часто были спекулятивными и проплаченными.  

• В аспирантуре не было возможности получить негативный результат.  

• Исследования часто приводили к неожиданным выводам, как в случае с хлоргексидином.  

• Практическая работа стоматолога требует мануальных навыков, которые сложно масштабировать.  

• В 90-е и нулевые годы уступы в стоматологии стали тоньше, но это не всегда работало.  

• Постепенно перешли к более стабильным уступам 0.5-0.8 мм.  

• В 2016 году автор увлекся адгезивной стоматологией, что привело к отказу от уступов.  

• Автор считал, что адгезивная стоматология решает все проблемы.  

• Удаление зубов стало нормой, что автор признает ошибкой.  

• Ортодонты и пародонтологи также поддерживали удаление зубов.  

• Автор столкнулся с проблемами при использовании поддесневых реставраций.  

• Рентгеновские снимки стали важным инструментом для контроля качества работы.  

• Автор понял, что теория адгезии не всегда работает на практике.  

• Понятие внутреннего феррума оказалось мифом.  

• Автор считает, что феррум — это часть коронки, а не дентина.  

• Коронка защищает дентин от раскола, а не наоборот.  

• Большая пломба требует ортопедической конструкции для защиты.  

• Пример с телефоном: чехол защищает устройство, но не пренебрегает его качеством.  

• Расширение показаний к прямым реставрациям неправильно.  

• Зубы с пломбами часто ломаются через 1-2 года.  

• Пломбы - это этап лечения, а не его финал.  

• Реабилитация пациента важна для качества жизни.  

• Внутренний ферла - это маркетинговый ход, не соответствующий реальности.  

• Накладки и вкладки не всегда эффективны и долговечны.  

• Личный опыт автора с вкладками и их недостатки.  

• Керамические вкладки часто не соответствуют цвету зуба.  

• Швы между вкладкой и зубом видны.  

• Полевой шпат - лучший материал для вкладок, но его сложно найти.  

• Цифровизация улучшила технологии, но вкладки остаются дорогими и менее эстетичными.  

• Автор осознанно переходит на цифровые технологии.  

• Аналоговые оттиски все еще используются, несмотря на преимущества цифровых.  

• Автор считает, что цифровые технологии пока не могут заменить гипсовые.  

• Терапевты делают реставрации лучше, чем ортопеды.  

• Микропротезы должны стоить не дороже прямых реставраций.  

• Автор пересмотрел свое мнение об адгезивной технологии.  

• На витальных зубах использует только коронки и трехчетвертные конструкции.  

• Трехчетвертные конструкции позволяют избежать вертикальных траекторий.  

• В 2016 году автор начал работать в клинике с уклоном на зубосохранение.  

• Пациенты часто приходили с пролеченными каналами и старыми реставрациями.  

• Автор столкнулся с проблемами при работе с билдапом и штифтами.  

• Терапевты часто делали ошибки при билдапе, что замедляло работу.  

• Штифты часто стояли неправильно, что мешало работе.  

• Автор понял, что уступ раздражает его из-за проблем с деснами и реставрациями.  

• Автор искал способы улучшить работу с реставрациями.  

• В 2019 году он посетил мероприятия в Москве, где узнал о вертикальных препарированиях без уступа.  

• Итальянские врачи показали, что можно работать без уступа, что вдохновило автора.  

• Изоляция зубов требует много времени и усилий.  

• Руководство оценивает время, затраченное на работу.  

• Авторитетное мнение помогло изменить подход к изоляции зубов.  

• Лекция Ильяцио Лови изменила мировоззрение автора.  

• Лови использовал итальянские термины и методы.  

• Автор уверовал в новые методы и изменил свою практику.  

• В 2019 году автор начал использовать новые методы.  

• 80% реставраций теперь выполняются с вертикальной границей.  

• Микропротезы и временные коронки стали менее популярными.  

• Пациентка с осложненной историей имплантации и хирургии.  

• Автор предложил экспериментальную технологию.  

• Пациентка согласилась на эксперимент, несмотря на негативный опыт.  

• Автор столкнулся с трудностями при работе с уступами.  

• Использовал метод "пластика уступа" для решения проблемы.  

• Техник не сразу понял, как работать с уступами.  

• Перепротезирование вызывает много проблем.  

• Автор использует метод "белдап" для решения этих проблем.  

• Белдап позволяет избежать ошибок и взять ответственность за результат.  

• Вертикальное препарирование вызывает много проблем.  

• Врачи и техники учатся самостоятельно, что приводит к ошибкам.  

• Необходимо совместное обучение для хирургов, ортопедов и техников.  

• Вертикальное препарирование отличается от тангенциального.  

• Вертикальное препарирование без уступа отличается от тангенциального.  

• Важно различать эти методы для предотвращения ошибок.  

• Авторская методика требует использования определенных инструментов.  

• Двухэтапное снятие оттисков не всегда необходимо.  

• Важно уметь использовать технологию, но не для каждого пациента.  

• Злоупотребление технологиями приводит к ошибкам.  

• Вертикальное препарирование без уступа требует точности.  

• Двухэтапное снятие оттисков не всегда необходимо.  

• Препарирование до костной ткани может быть ошибкой.  

• Важно работать с биологической шириной и зенитами.  

• Авторская методика позволяет использовать бор для различных границ препарирования.  

• Тангенциальное препарирование может быть горизонтальным или вертикальным.  

• Важно избегать травм биологической ширины.  

• Вертикальное препарирование под десной требует особого подхода.  

• Вертепреп использует бор с минимальным калибром.  

• Активная часть бора препарирует зуб, а неактивная шлифует десну.  

• Это вызывает легкое капиллярное кровотечение, но минимизирует травмы.  

• Вертепреп вызывает сомнения в полном сносе цементно-эмалевого соединения.  

• Субъективное ощущение глубины погружения бора.  

• Проверка оттисков показывает отсутствие символов уступта.  

• Финишная зона - это граница между препарированной частью культи и интактной поверхностью корня.  

• Угол между препарированной частью и интактной поверхностью виден на гипсовом штампе и оттиске.  

• Техник не ошибется при создании каркаса, так как это будет поднутрение.  

• Разные зубы имеют разные финишные зоны.  

• Человеческий фактор влияет на точность границы.  

• Заказ-наряд не всегда читается и выполняется.  

• Биопети требует изменения угла атаки бора.  

• Это ломает шаблон ортопеда и требует адаптации.  

• Биопети позволяет снести цементно-эмалевую границу без травмы связки.  

• Вертепреп не травмирует связку, биопети требует травмы.  

• Биопети создает рану для заживления тканей.  

• Глубина погружения бора зависит от его режущей части.  

• Травма связки необходима для заживления.  

• Природа создает барьер для защиты зуба.  

• Если барьер нарушен, нужно вмешаться для заживления.  

• Хирургический подход включает кюретаж и скейлинг.  

• Резективные операции могут привести к потере прикрепления.  

• Важно удалить патогены и создать условия для заживления.  

• Рецессия - мультифакторное заболевание с множеством причин.  

• Стоматологи часто используют гидрогени, что неэффективно.  

• Предпочтение отдается полированному цирконию для реставраций.  

• Цирконий дороже металлокерамики, но трудозатраты на его изготовление выше.  

• Металлокерамика требует больше ручного труда и является ювелирным произведением.  

• Некоторые стоматологи предпочитают золото из-за его мягкости и вальцуемости.  

• В Италии часто объединяют коронки в мосты, что не всегда оправдано.  

• Один из стоматологов доказывает эффективность гиперконтура, несмотря на критику.  

• Его метод препарирования зубов признан в Испании и Италии.  

• Стоматолог изменил взгляд на метод препарирования и реакцию мягких тканей.  

• Его методы признаны даже такими авторитетными специалистами, как Марио Мартиньоне.  

• Он успешно применяет десневую пластику и протезирование без хирургического вмешательства.  

• Технологии должны быть масштабируемыми, чтобы быть эффективными.  

• Препарирование без уступа можно освоить быстро, в отличие от препарирования с уступом.  

• Даже студенты могут освоить этот метод, что делает его доступным для широкой аудитории.  

• Врач должен быть скептиком и фильтровать информацию.  

• Личный опыт не всегда применим, но его можно масштабировать.  

• Для обучения не нужно специальное оборудование, достаточно бормашины.  

• Пациенты могут испытывать дискомфорт, но важно их предупредить.  

• Использование терминов, понятных пациентам, помогает снизить страх.  

• Показ состояния мягких тканей после снятия временных коронок успокаивает пациентов.  

• Биопсия проводится с анестезией и не вызывает сильной боли.  

• Пациенты могут испытывать чувствительность после снятия оттисков.  

• Вертепреп подходит для толстого биотипа и бокового отдела, но не для тонких рецессий.  

• Одномоментное снятие оттисков может привести к травмам и рецессиям.  

• Важно дать природе время для заживления и регенерации.  

• Вертепреп может усилить рецессию, если не учитывать биотип и состояние зубов.  

• Адгезивная стоматология позволяет избежать проблем с оттисками и ретракцией.  

• Важно работать с десневой границей и эмалевым клапаном.  

• Создание связки на корне зуба важнее, чем использование адгезии.  

• Миф о том, что порванная связка не восстанавливается, неверен.  

• Хирурги часто работают с надкостницей и связками, не боясь их повреждения.  

• Работа стоматолога требует как интеллектуального, так и мануального труда.  

• Вертепреп не всегда подходит для всех клинических случаев.  

• Пика и фиссурный бор могут быть использованы универсально.  

• Важно выбирать инструменты, подходящие для конкретного случая.  

• Возможность комбинированного препарирования для металлокерамики и перепротезирования.  

• Проблемы с адгезией на формалиновых зубах.  

• Важность умения работать с разными дизайнами культи.  

• Проблемы с использованием имакс на вертикальных припариваниях.  

• Трудности с фиксацией имакс на цементе.  

• Необходимость аккуратного подхода к фиксации имакс.  

• Упрощение стоматологических процедур с использованием стеклономерного цемента.  

• Стоматологи часто создают сложности для себя.  

• Примеры из других профессий, где сложности не оправданы.  

• Личный опыт использования опти бондтеф и его недостатки.  

• Проблемы с чувствительностью и качеством материалов.  

• Переход на универсальные бонды для улучшения результатов.  

• Универсальные бонды обеспечивают лучшее качество и удобство.  

• Возможность использования без травления и с минимальным количеством материала.  

• Личный опыт использования различных бондов и выбор в пользу универсальных.