Доказательная медицина: подробно, честно, простыми словами (часовая лекция)

• Обсуждение принципов доказательной медицины и этических аспектов клинических исследований.  

• Неприятие некоторых принципов доказательной медицины в некоторых странах постсоветского пространства.  

• Рандомизированные плацебо-контролируемые исследования как основа доказательной медицины.  

• Примеры ошибочных теорий и их опровержение на основе рандомизированных исследований.  

• История ренальной денервации и ее результаты.  

• Проблемы дизайна исследования и необходимость использования плацебо-контролируемых исследований.  

• В США отказались регистрировать метод ранальной денервации, пока не будет выполнено плацебо-контролируемое исследование.  

• Эффект плацебо может быть опасным, если его использовать неправильно.  

• Учебники устаревают быстро, и информация в интернете может быть недостоверной.  

• Важно понимать, кто загрузил информацию на сайт и насколько ей можно доверять.  

• Медицина стала наукой только после второй мировой войны, когда появились рандомизированные контролируемые клинические исследования.  

• В видео обсуждается понятие доказательной медицины, которое определяет сознательное и беспристрастное использование лучших из имеющихся доказанных сведений для принятия решений о помощи конкретному пациенту.  

• Доказательная медицина не создана специально для ограничения врача, а предоставляет широкое поле для маневра в рамках клинических рекомендаций.  

• Вопросы делятся на студенческие и врачебные, и ответы на студенческие вопросы черпаются из учебников и обзорных статей.  

• Врачебные вопросы касаются эффективности методов лечения и их сравнения.  

• Уровни доказательности включают данные, полученные в результате доклинических исследований, редакционные статьи, мнения экспертов и обсервационные исследования.  

• Рандомизированные контролируемые клинические исследования являются наиболее надежным методом для ответа на большинство вопросов в медицине.  

• Они позволяют исключить влияние посторонних факторов и сделать точные выводы.  

• Рандомизация - это метод, который позволяет сравнить эффективность различных методов лечения.  

• Метаанализ - это объединение всех исследований по одной теме в систематические обзоры.  

• Систематические обзоры и метаанализы позволяют получить наиболее компетентный ответ на вопросы о лечении.  

• Клинические рекомендации или гайдлайны - это документы, которые отражают разные уровни доказательности.  

• Первый класс рекомендаций - это "рекомендовано" и "показано", второй класс - "надо", третий класс - "лучше не использовать".  

• Важно учитывать уровни доказательности при назначении лечения.  

• Аптудейт - платформа для поиска информации о заболеваниях.  

• Импакт-фактор - показатель цитирования журнала.  

• Подмет - платформа для поиска статей.  

• Важно искать информацию в проверенных источниках и учитывать уровни доказательности.  

• Автор обсуждает важность использования поисковых систем, таких как Google Scholar, для поиска научных статей по теме геморроя.  

• Он подчеркивает, что не стоит полагаться только на одну статью, а лучше использовать несколько источников для подтверждения результатов.  

• Автор обсуждает критерии оценки научных статей, такие как уровень значимости и величина эффекта.  

• Он подчеркивает, что эти критерии не должны использоваться как единственный показатель для принятия решения о применении лечебного метода.  

• Автор обсуждает возможность манипуляций со статистическими методами для достижения желаемых результатов.  

• Он подчеркивает, что существуют специальные идентификаторы, такие как ClinGof, которые помогают проверить статистические данные в статьях.  

• Автор обсуждает важность публикации отрицательных результатов исследований и указывает на проблемы с культурой предоставления результатов в постсоветском пространстве.  

• Он подчеркивает, что публикация отрицательных результатов помогает другим исследователям избежать ошибок в будущем.