Фармакология 2. Антибиотики

• Лекция посвящена теме антибиотиков, их классификации и применению в медицине.  

• Антибиотики - это химиотерапевтические средства, которые могут быть природного, синтетического или полусинтетического происхождения.  

• Антибиотики имеют определенный спектр противомикробного действия, который определяет их показания к применению.  

• Важно учитывать наличие первичной и вторичной резистентности микроорганизмов к антибиотикам.  

• Антибиотики традиционно классифицируются по химической структуре, фармакокинетическим показателям, спектру противомикробного действия и механизму химиотерапевтического действия.  

• Важно учитывать эти классификации при выборе антибиотика для лечения конкретного заболевания.  

• Видео обсуждает классификацию антибиотиков, основанную на их механизме действия и спектре действия.  

• Упоминаются бета-лактамные антибиотики, которые имеют общий механизм действия и широкий спектр действия.  

• Бета-лактамные антибиотики связываются с белками, участвующими в синтезе клеточной стенки микробов, нарушая их работу и вызывая бактерицидное действие.  

• Наиболее выраженный эффект наблюдается в начале заболевания, когда микробы активно делятся и растут.  

• Пенициллины являются производными 6-аминопенициллановой кислоты и делятся на естественные, биосинтетические и полусинтетические.  

• Пенициллины имеют узкий спектр действия и неустойчивы к пенициллиназе.  

• Классификация пенициллинов основана на их химической структуре и включает оксациллин, клоксоциллин, ампициллин, амоксициллин и другие.  

• Пенициллин и его производные, такие как бензилпенициллин, являются препаратами выбора при лечении стрептококковых инфекций, таких как ангина, гломерулонефрит, ревматизм, подострый септический эндокардит, скарлатина, рожистые инфекции.  

• Пенициллины также эффективны при гонорее и сифилисе, но только при отсутствии устойчивости к препарату.  

• Цефалоспорины - это антибиотики, производные 7-аминоцефалоспорановой кислоты, которые делятся на поколения и пути введения.  

• Цефалоспорины первого поколения действуют преимущественно на грамположительную флору, а второго и третьего поколений - на грамотрицательные бактерии.  

• Цефалоспорины третьего поколения дополнительно активны в отношении Pseudomonas и анаэробов.  

• Цефалоспорины третьего поколения уступают активности цефалоспоринов первого поколения, но более эффективны и безопасны для лечения стафилококка.  

• Цефалоспорины четвертого поколения используются только для парентерального применения, не для приема внутрь.  

• Цефалоспорины пятого поколения имеют широкий спектр действия, включая анаэробы и синегнойную палочку.  

• Цефалоспорины шестого поколения включают структуру переносящую ионы железа через мембрану грамотрицательных бактерий, что делает их особенно эффективными.  

• Карбапенемы - антибиотики, содержащие бета-лактамное кольцо, не подвергаются действию бета-лактамаз.  

• Карбапенемы имеют широкий спектр действия, но могут вызывать аллергические реакции и осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.  

• Гликопептиды - антибиотики, имеющие структуру глика пептидов, обладают бактерицидным эффектом, но могут вызывать синдром красной шеи, токсичность для почек и слуха.