Аддералл, Стимуляторы и Модафинил: Всё о Лечении СДВГ | Эндрю Губерман на русском

• Эндрю Губерман, профессор нейробиологии и офтальмологии, обсуждает стимуляторы для лечения СДВГ.  

• Рассматриваются лекарства, такие как адирал, риталин и виванты, а также не стимулирующие препараты, улучшающие симптомы СДВГ.  

• Обсуждаются вопросы о безопасности и эффективности этих соединений.  

• Ответы на вопросы о быстродействии, психотических симптомах и долгосрочных последствиях.  

• Обсуждение использования лекарств в детском и взрослом возрасте, а также их рекреационного применения.  

• Упоминание о кризисе фентанила и его влиянии на черный рынок лекарств.  

• Описание действия препаратов на уровне нейронов и мозговых сетей.  

• Ответы на вопросы о влиянии на сон, гормональное здоровье и рост детей.  

• Обсуждение зависимости от других веществ и клинических данных.  

• Благодарность спонсорам: компания оленина Мауи и компания Роука.  

• Описание продуктов и их преимуществ.  

• Упоминание о компании Хэн К и её добавке для повышения уровня кетонов.  

• Анонс двух живых мероприятий в сентябре 2023 года в Торонто и Чикаго.  

• Тема: "Контракт между мозгом и телом".  

• Призыв к регистрации и использованию кода для получения билетов.  

• Обсуждение методов лечения СДВГ и эффективности стимуляторов.  

• Описание когнитивных операций, связанных с вниманием, и их параллельной работы.  

• Префронтальная кора играет ключевую роль в определении активности нейронных цепей.  

• Внимание позволяет нам выполнять многозадачность и адаптироваться в жизни.  

• Внимание требует значительных энергетических затрат и может вызывать усталость.  

• Префронтальная кора не имеет дефектов, но может плохо координировать работу других мозговых сетей.  

• Она подавляет активность других областей мозга, чтобы поддерживать спокойствие и внимание.  

• Префронтальная кора действует как дирижер, координируя внимание и подавление нежелательных действий.  

• Префронтальная кора подавляет активность одних нейронных цепей и усиливает другие.  

• СДВГ не связано с дефицитом префронтальной коры, а с её взаимодействием с другими областями мозга.  

• У людей с СДВГ сеть режима по умолчанию активна на высоком уровне, что отвлекает от целенаправленной работы.  

• Лекарства помогают префронтальной коре лучше выполнять свою функцию.  

• Они усиливают активность определенных цепей, что улучшает проводимость информации.  

• Важно понимать биологию действия этих препаратов для их эффективного использования.  

• Стимуляторы, такие как амфетамины, улучшают симптомы СДВГ, но не просто увеличивают активность префронтальной коры.  

• Префронтальная кора должна быть гибкой и уметь переключаться между задачами.  

• Стимуляторы помогают префронтальной коре адаптироваться и фокусироваться на нужных вещах.  

• Вегетативная нервная система состоит из симпатической и парасимпатической ветвей.  

• Симпатическая ветвь отвечает за повышение внимания и возбуждения, включая сексуальное возбуждение и сосредоточенность.  

• Парасимпатическая ветвь контролирует состояние покоя, пищеварение и сон.  

• Симпатомиметики вызывают высвобождение нейрохимических веществ, активируя симпатическую нервную систему.  

• Метамфетамин является мощным симпатомиметиком, но редко назначается из-за высокого потенциала злоупотребления.  

• Адирал и другие препараты, такие как ВВАТЫ, также являются симпатомиметиками и часто назначаются при СДВГ.  

• Адирал состоит из амфетаминовых солей, включая демфетамин и амфетамин.  

• Демфетамин более эффективен в повышении уровня дофамина и норадреналина.  

• Амфетамин оказывает периферические эффекты, такие как повышение кровяного давления и частоты сердечных сокращений.  

• Дофамин и норадреналин являются нейромодуляторами, влияющими на возбуждение и электрическую активность мозга.  

• Дофамин повышает мотивацию и стремление к цели, а норадреналин улучшает внимание и фокусировку.  

• Оба вещества работают вместе для достижения общей цели, повышая мотивацию, концентрацию и бдительность.  

• Синапсы являются точками связи между нейронами, где происходит большая часть действий.  

• Нейромедиаторы, такие как дофамин и норадреналин, высвобождаются в синапсах и активируют или ингибируют следующий нейрон.  

• Транспортеры в синапсах могут всасывать обратно часть нейромедиатора, что регулирует его уровень.  

• Адерол подавляет действие переносчиков дофамина и норадреналина.  

• Это позволяет большему количеству дофамина и норадреналина оставаться в синапсе.  

• Адерол также нарушает активность везикул и переносчиков моноаминов.  

• Адерол увеличивает количество дофамина и норадреналина в синапсах.  

• Это происходит за счет нарушения работы транспортеров и упаковки дофамина и норадреналина в пузырьки.  

• В результате увеличивается общее количество высвобождаемых дофамина и норадреналина.  

• Адерол повышает уровень дофамина и норадреналина, что делает его эффективным для лечения СДВГ.  

• Он также помогает людям сосредоточиться и работать дольше.  

• Адерол популярен среди людей, принимающих его для отдыха или учебы.  

• Реклама витаминно-минерального напитка Athletic Green.  

• Athletic Green содержит пробиотики, адаптогены и витамины.  

• Компания предоставляет бесплатные дорожные наборы и годовой запас витамина D3.  

• Виванс — это демфетамин с замедленным высвобождением.  

• Он разработан для предотвращения злоупотребления адералом.  

• Виванс обеспечивает медленное и длительное повышение уровня дофамина и норадреналина.  

• Риталин, также известный как метилфенидат, увеличивает передачу дофамина.  

• Он подавляет функцию переносчиков дофамина и норадреналина.  

• Риталин нарушает активность наренергических транспортеров, что приводит к увеличению количества норадреналина в синапсе.  

• Риталин увеличивает уровень дофамина в синапсах, но не так сильно, как другие препараты.  

• Риталин имеет короткий период полураспада и действует 4-6 часов.  

• Риталин повышает уровень дофамина и норадреналина, в отличие от других препаратов, которые увеличивают оба нейромедиатора.  

• Риталин нарушает работу дофаминового и норадренергического транспортеров.  

• Это приводит к повышению уровня дофамина и норадреналина.  

• Риталин имеет только один механизм повышения уровня дофамина и норадреналина, в отличие от других препаратов.  

• Повышение уровня дофамина помогает подавлять фоновый шум и улучшает сосредоточенность.  

• Дофамин снижает количество отвлекающих сигналов, таких как внешние и внутренние стимулы.  

• Норадреналин усиливает сигналы в синапсах, что улучшает внимание и обучение.  

• Препараты для лечения СДВГ могут иметь побочные эффекты, такие как эйфория, тревожность и панические атаки.  

• Важно правильно подбирать дозировку, чтобы избежать негативных последствий.  

• Не все люди с СДВГ испытывают импульсивность и гиперактивность, некоторые просто имеют проблемы с концентрацией внимания.  

• Дети и взрослые с СДВГ могут сосредоточиться на вещах, которые им нравятся, но испытывают трудности с принуждением к сосредоточению на неинтересных задачах.  

• Нейромодуляторы, такие как дофамин и норадреналин, играют ключевую роль в улучшении способности сосредотачиваться.  

• Важно правильно подбирать дозировку и учитывать индивидуальные особенности каждого человека.  

• СДВГ характеризуется множеством симптомов, которые могут проявляться по-разному у разных людей.  

• Не существует одной модели СДВГ, применимой ко всем.  

• Существует множество лекарств для лечения СДВГ, включая метилфенидат и его вариации.  

• Лекарства для лечения СДВГ более эффективны, чем препараты для других психических расстройств.  

• Большой набор лекарств позволяет подобрать индивидуальный препарат и дозировку.  

• Важно консультироваться с квалифицированным психиатром для подбора лечения.  

• Гиперактивность и импульсивность не всегда связаны с дефицитом дофамина или норадреналина.  

• Дофамин и норадреналин модулируют активность нейронных цепей.  

• Препараты для лечения СДВГ настраивают баланс дофамина и норадреналина в мозговых сетях.  

• Стимуляторы не успокаивают ребенка, а повышают уровень дофамина и норадреналина.  

• Препараты активируют префронтальную кору, улучшая координацию нейронных цепей.  

• Цель лечения СДВГ — настроить дозировку и продолжительность приема препаратов.  

• Препараты для лечения СДВГ способствуют нейропластичности, изменяя активность мозговых сетей.  

• Дофамин, норадреналин и другие нейромодуляторы влияют на разные синапсы.  

• Повышение уровня дофамина и норадреналина укрепляет связи в мозге.  

• Препараты для лечения СДВГ помогают укрепить синапсы, что улучшает концентрацию внимания.  

• Важно учитывать долгосрочные эффекты лекарств и их влияние на нейропластичность.  

• Лечение должно быть обоснованным и не должно быть избыточным.  

• Лечение СДВГ у детей должно проводиться под наблюдением квалифицированного психиатра.  

• Дети с СДВГ, получающие соответствующие дозы лекарств, таких как адирал, риталин или метилфенидат, показывают лучшие результаты в школе и жизни.  

• Исследования показывают, что раннее лечение СДВГ снижает риск злоупотребления наркотиками и привыкания в зрелом возрасте.  

• Препараты, такие как метилфенидат и риталин, эффективны для лечения СДВГ.  

• Эти препараты повышают уровень дофамина и норадреналина в мозге, что улучшает концентрацию и внимание.  

• Исследования показывают, что раннее лечение нормализует нейронные цепи, улучшая долгосрочные результаты.  

• Важно поставить точный диагноз СДВГ, учитывая множество критериев.  

• Квалифицированный психиатр проведет тщательное обследование и назначит соответствующее лечение.  

• Лечение должно включать как фармакологические методы, так и поведенческие предписания, а также рекомендации по питанию и добавкам.  

• Компания Инсайд Трек предлагает персонализированную платформу для питания, анализирующую данные крови и ДНК.  

• Платформа помогает отслеживать уровень гормонов, метаболических факторов и липидов.  

• Программа включает три новых гормональных маркера для женщин в репродуктивном периоде.  

• Продолжительность приема препаратов зависит от обстоятельств.  

• Препараты улучшают функционирование нейронных цепей, ответственных за сосредоточенность.  

• В некоторых случаях цепи могут функционировать нормально без продолжения приема препаратов.  

• Люди, принимавшие лекарства от СДВГ, должны обсудить снижение дозировки с психиатром.  

• Резкое прекращение приема препаратов может привести к ухудшению состояния.  

• Снижение дозы должно происходить постепенно и под наблюдением специалиста.  

• Дозировка препаратов должна быть индивидуальной и корректироваться в зависимости от состояния пациента.  

• Исследования показывают широкий диапазон дозировок, от 10 до 40 мг метилфенидата в день.  

• Риталин принимается в дозировке от 10 до 60 мг в день.  

• Виванс содержит лизин, который контролирует медленное высвобождение вещества.  

• Дозировки виванса варьируются от 100 до 240 мг, что эквивалентно 9-18 мг адирала.  

• Трудно предсказать реакцию на препараты у разных людей.  

• Пример: мужчина весом 300 фунтов получает облегчение от 2.5 мг адирала в день.  

• Высокие дозы адирала могут быть эффективны для некоторых людей, но опасны для других.  

• Разные люди требуют разных доз симпатомиметиков из-за генетических различий.  

• Нет простого теста для предсказания реакции на лекарства.  

• Начинать с минимальной эффективной дозы и увеличивать при необходимости.  

• Препараты имитируют стресс, что может негативно влиять на рост и развитие.  

• Лечение симпатомиметиками не приводит к задержке роста при правильных дозировках.  

• Длительное повышение активности симпатической нервной системы может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.  

• Повышение активности симпатической нервной системы увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.  

• Исследование показало незначительное увеличение риска, но не драматичное.  

• Важно достигать минимальной эффективной дозы и вести здоровый образ жизни.  

• Алкоголь и симпатомиметики несовместимы и могут быть опасны.  

• Употребление алкоголя увеличивает риск развития рака и дегенерации мозга.  

• Избегайте употребления алкоголя и бензодиазепинов, если они не прописаны врачом.  

• Препараты могут влиять на гормональную систему, особенно на уровень кортизола.  

• Кортизол играет важную роль в организме, но его уровень должен быть сбалансирован.  

• Важно обсуждать график приема лекарств с психиатром.  

• Разные препараты имеют разное время действия, что влияет на их эффективность.  

• Риталин действует недолго, что может быть неудобно для некоторых людей.  

• Демфетамин и адирал имеют более длительное действие, что может нарушать сон.  

• Кортизол выполняет множество функций, включая повышение бдительности и активацию иммунной системы.  

• Высокий уровень кортизола в конце дня может быть связан с депрессивными симптомами.  

• Симпатомиметические препараты могут нарушать работу эндокринной системы.  

• Кортизол взаимодействует с гормонами щитовидной железы, тестостероном и эстрогеном.  

• Хронически повышенный уровень кортизола может снижать уровень тестостерона.  

• Нет доказательств, что лечение СДВГ влияет на овуляцию или уровень тестостерона.  

• Стресс может негативно влиять на гормональную систему и иммунную систему.  

• Лечение СДВГ не должно вредить другим важным биологическим системам.  

• Вопрос о предрасположенности к психозу у людей, принимающих лекарства от СДВГ, остается открытым.  

• Дети и взрослые, получающие правильное лечение СДВГ, менее подвержены риску зависимости от других веществ.  

• Прекращение приема лекарств может вызвать абстинентный синдром, но это не обязательно связано с зависимостью.  

• Симптомы абстиненции могут включать подавленное настроение и трудности с концентрацией.  

• Амфетамины, такие как амфетамин и метилфенидат, могут вызвать психоз.  

• Наличие родственников с психотическими расстройствами увеличивает риск.  

• Психотические эпизоды могут прекратиться после прекращения приема препарата, но это не всегда так.  

• Метамфетамин вызывает психоз у людей с предрасположенностью и без нее.  

• Метамфетамин нейротоксичен и может привести к серьезным последствиям для здоровья.  

• Существует рецептурный метамфетамин, но его применение ограничено.  

• Виванс, пролонгированный амфетамин, имеет меньший потенциал злоупотребления и психотических эпизодов.  

• Виванс вызывает длительное повышение уровня дофамина и норадреналина, что снижает риск мгновенной эйфории и привыкания.  

• Виванс не создает мгновенной эйфории, что снижает его потенциал злоупотребления.  

• Быстрое повышение и снижение уровня дофамина может привести к зависимости и психотическим эпизодам.  

• Виванс менее склонен к привыканию и провоцированию психотических эпизодов по сравнению с другими препаратами.  

• Люди без СДВГ могут испытывать сильную эйфорию и сосредоточенность при приеме этих препаратов.  

• Рекреационное использование препаратов может привести к зависимости и психотическим эпизодам.  

• Дети и взрослые с СДВГ, принимающие эти препараты, подвержены меньшему риску хронических проблем.  

• Использование препаратов без рецепта врача сопряжено с большим риском зависимости.  

• Повторный прием препаратов снижает пики уровня дофамина.  

• Система приходит в равновесие благодаря гомеостатической пластичности.  

• Реакция на первый прием препарата отличается от реакции при регулярном приеме.  

• Первоначальные рекомендации по приему препаратов детьми были для приема в течение недели с выходными.  

• Современные дети редко следуют этим рекомендациям.  

• Исследования показывают улучшение исполнительных функций у детей и взрослых, принимающих лекарства от СДВГ.  

• Мадофинил и армадофинил используются для лечения СДВГ.  

• Мадофинил дороже, но армадофинил дешевле.  

• Нет доказательств, что дженерики менее эффективны, чем фирменные препараты.  

• Дневная сонливость может быть связана с деменцией, послеоперационной анестезией или черепно-мозговой травмой.  

• Лекарства, такие как мадафинил и армадофинил, могут помочь вернуть нормальное состояние бодрствования.  

• Эти лекарства должны назначаться только сертифицированным врачом.  

• Армадофинил был назначен для борьбы с дневной сонливостью при смене часовых поясов.  

• Минимальная эффективная доза составила 5-7 мг, что вызвало сильное возбуждение и узкое внимание.  

• Состояние возбуждения длилось 8-12 часов, что делало его неудобным для обучения.  

• Армадофинил и мадафинил могут вызывать побочные эффекты, такие как повышенный уровень сахара в крови, снижение аппетита и кожные высыпания.  

• Существует редкое кожное заболевание, называемое синдромом Стивенса-Джонсона, которое может быть опасным для жизни.  

• Эти препараты не назначаются широко из-за риска синдрома Стивенса-Джонсона.  

• Гуанфоцин был разработан для снижения кровяного давления и лечения СДВГ.  

• Он стимулирует альфа-2 рецепторы норадреналина, что улучшает исполнительную функцию и внимание.  

• Гуанфоцин может быть полезен для детей с СДВГ, но его назначение требует осторожности из-за возможных побочных эффектов.  

• Гуанфоцин снижает толерантность к алкоголю, что может привести к серьезным проблемам и даже смерти.  

• Важно предупреждать людей, принимающих гуанфоцин без рецепта, о его влиянии на алкоголь.  

• Соединения для лечения СДВГ повышают уровень возбуждения и бодрствования.  

• Это снижает гиперактивность, импульсивность и улучшает сосредоточенность.  

• Воздействие на дофамин и норадреналин способствует нейропластичности.  

• Обсуждены различные лекарства, такие как метилфенидат, адирал и виас.  

• Рассмотрены краткосрочные и долгосрочные эффекты этих соединений.  

• Подчеркнуты риски злоупотребления и зависимости при приеме без рецепта.  

• Отказ от лечения СДВГ также сопряжен с рисками.  

• Комбинация медикаментозного и поведенческого лечения превосходит одиночное лечение.  

• Важность работы с сертифицированным психиатром.  

• Призыв подписаться на канал YouTube и оставить отзыв.  

• Упоминание спонсоров и важность пищевых добавок.  

• Призыв к подписке на социальные сети и информационный бюллетень.  

• Благодарность за участие в дискуссии.  

• Призыв к интересу к науке и науке.