Направления на МСЭ в ЕЦП

• В видео проводится обучение по отправке направлений на медико-социальную экспертизу из ДЦП.  

• Обучающее занятие проводит специалист учебного центра Лидия Сергеевна.  

• Направление на МСЭ создается из рабочего места врача поликлиники через электронную медицинскую карту.  

• После создания направления, оно отправляется заведующему отделения поликлиники для согласования.  

• Направление подписывается от лица медицинской организации и отправляется в ренд.  

• Для создания нового случая лечения, нужно выбрать пациента и открыть его электронную медицинскую карту.  

• В верхней части заполняются обязательные поля, затем создается новый случай лечения.  

• В разделе назначения и направления создается новое направление на врачебную комиссию.  

• В поле "Направление на МСЭ" выбирается причина направления - номер 5 (направление на МСЭ).  

• В поле "Направление на ВК" указывается информация о пациенте, его первичности или повторности обращения.  

• В поле "Может ли явиться в бюро" указывается информация о представителе пациента (физическое или юридическое лицо).  

• В поле "Нуждается ли гражданин в паллиативной медицинской помощи" указывается да или нет.  

• В поле "Нуждается ли гражданин в первичном им протезировании" указывается да или нет.  

• В видео объясняется, как заполнять информацию о пациенте, его работе, обучении, отношении к военной службе и клинике функциональных данных.  

• Упоминается возможность редактирования личных данных пациента и использования документов из электронной медицинской карты.  

• Если в электронной медицинской карте есть листы временной нетрудоспособности, они отображаются в этом разделе.  

• Также можно добавить или выбрать листы временной нетрудоспособности вручную.  

• В этом разделе можно внести массу и рост пациента, индекс массы тела и тип телосложения.  

• Если данные уже внесены в электронную медицинскую карту, они подгружаются автоматически.  

• В этом разделе можно выбрать диагноз от заболевания, найти его по наименованию в справочнике МКБ-10 или через знак "клубы".  

• В видео объясняется, как создать направление на медико-социальную экспертизу в системе "Цифровое здравоохранение".  

• Указывается на четыре способа заполнения: через справочник МКБ-10, через поиск по наименованию, через кнопку "Рекомендованные" и через кнопку "Добавить".  

• Объясняется, как заполнять основные поля: основное заболевание, основное осложнение основного заболевания, сопутствующее заболевание, цель направления, обследование и исследование, прогнозы и рекомендации, согласие на направление.  

• В видео рассказывается о том, как добавить дополнительные услуги и сохранить направление.  

• Упоминается о необходимости согласия на направление и о том, что оно может быть создано вручную.  

• Объясняется, как проверить наличие всех обязательных полей и как добавить дополнительные исследования вручную.  

• В конце видео демонстрируется, как распечатать направление и прикрепить к нему документы.  

• В правом нижнем углу экрана можно создать согласие на направление и распечатать его.  

• В направлении отображаются данные пациента, причины направления, исследования и обследования, основное заболевание, рекомендуемые мероприятия и подписи.  

• Направление утверждается заведующим отделением и записывается на врачебную комиссию.  

• В журнале запросов врачебной комиссии заведующий может просмотреть направление и сопутствующие документы.  

• В учетной записи врачебной комиссии можно открыть электронную медицинскую карту пациента, внести изменения в направление и назначить комиссию для рассмотрения.  

• В протоколе врачебной комиссии указываются данные пациента, причина обращения, основное заболевание, информация по экспертизе и другие данные.  

• В видео объясняется процесс создания направления на ВК, включая выбор шаблона решения ВК, добавление экспертов и подписание направления.  

• Упоминается, что председатель ВК должен быть из списка должностей, указанных в справочнике.  

• Подписание направления происходит через рабочее место администратора медицинской организации.  

• Упоминается, что подпись должна быть от лица медицинской организации, а не от врача.  

• После подписания направления, оно должно быть отправлено в Рэнд.  

• Упоминается, что внесение изменений и отправка повторных версий документов в Рэнд запрещено.  

• В случае возникновения вопросов, можно обратиться к справочной информации через кнопку "Помощь".  

• Создание направления на повторное освидетельствование в системе "Ремис".  

• Инструкция по работе с направлением на МС, настройка в структуре, работа из рабочего места врача.  

• Вопросы о закрытии случая АЛП, о работе с регистром и прав, о продлении точки доступа в "Ремис" для "Эрмиса".  

• Ответы на вопросы о создании направления в "Ремис", о роли врача в создании направления на ВК, о процессе подписания и отправки документов.  

• Если подпись в направлении на ВК была поставлена неправильно, то новое направление не может быть сформировано.  

• Для исправления ошибки необходимо внести изменения в документ и сохранить его.  

• В настоящее время лабораторные исследования не могут быть загружены в направление на ВК, так как это требует интеграции с другими системами.  

• Если результаты лабораторных исследований будут загружены в электронную медицинскую карту, то они могут быть использованы в направлении на ВК.  

• Если результаты дополнительных обследований были проведены в медицинской организации, то они должны быть добавлены в направление на ВК.  

• Для этого врач должен выбрать соответствующий протокол и добавить результаты в поле "результаты дополнительных методов обследования".  

• В настоящее время все результаты дополнительных обследований вносятся в одно поле, что может привести к ошибкам при заполнении направления на ВК.  

• Предполагается, что в будущем врачи будут добавлять свои данные в уже существующие протоколы, что упростит процесс заполнения направления на ВК.  

• Обсуждается проблема с отправкой документов в ренд, где они не всегда принимаются.  

• Упоминается возможность отправки документов в ренд через министерство здравоохранения.  

• Обсуждается вопрос о том, как обновлять форму согласия на направление в ренд.  

• Упоминается, что форма согласия должна быть обновлена в соответствии с рекомендациями минздрава.  

• Обсуждается возможность интеграции с пфр для получения данных о направлении в ежедневном режиме.  

• Упоминается, что на некоторых регионах это уже реализовано.  

• Обсуждается возможность взаимодействия с бюро мс на уровне дцп.  

• Упоминается, что это может быть реализовано, если на регионе будет принято соответствующее решение.  

• В видео обсуждается возможность создания направления на с прямо из врача вк, но в этом случае всю работу по сбору данных в направлении должен выполнять врач вк.  

• В инструкции будет кнопка для создания направлений, которую необходимо нажать.  

• Обучение заканчивается, и автор благодарит слушателей за участие.  

• Он также благодарит медицинские организации, которые слушали данное обучение.