Терапия эмоциональных схем (EST) Роберта Лихи [Психотерапия #119]

• Терапия эмоциональных схем Роберта Лихи фокусируется на отношении к чувствам, а не к мыслям.  

• Лихи заметил, что проблемы часто связаны с отношением к реакциям на ситуации, а не с самими ситуациями.  

• Пример: человек, избегающий тревоги, усиливает её, что приводит к порочному кругу.  

• Существуют два способа реагирования на чувства: здоровое проживание и уход в болезнь.  

• Здоровое проживание включает принятие, выражение и переход чувства в фон.  

• Уход в болезнь включает избегание и раскручивание эмоций, что приводит к дезадаптивным реакциям.  

• Эмоциональные схемы — это бессознательные ожидания и интерпретации эмоций.  

• Они формируются под влиянием воспитания и социального влияния.  

• Лихи выделил 14 эмоциональных схем, влияющих на отношение к эмоциям.  

• Инвалидация эмоций: порицание чувств со стороны других.  

• Непонятность: неприятие своих чувств как части себя.  

• Вина и стыд: чувство вины за эмоции, часто из-за родительских запретов.  

• Упрощение: восприятие чувств в черно-белых категориях.  

• Бесчувственность: вера в отсутствие эмоций.  

• Потеря контроля: необходимость подавления эмоций.  

• Обесценивание: вера в бесполезность эмоций.  

• Рациональность: замена эмоций логикой.  

• Длительность: вера в бесконечность эмоций.  

• Низкий консенсус: вера в ненормальность своих эмоций.  

• Руминация: постоянное обдумывание эмоций.  

• Неприятие: избегание своих чувств и ситуаций.  

• Неспособность к выражению: вера в неспособность выразить эмоции.  

• Обвинение: вера в то, что в эмоциях виноваты другие.  

• Терапия эмоциональных схем является частью третьей волны когнитивно-поведенческой терапии.  

• Основной рамкой терапии является валидация, включающая эмпатию и сострадание.  

• Используются элементы клиентцентрированной терапии и гештальт-терапии.  

• Терапевт интерпретирует эмоции пациента, показывая их нормальность и понятность.  

• Важна работа с переносом, как в психоанализе.  

• Диагностика включает заполнение 13 опросников и интервью.  

• Терапевт выясняет эмоциональные схемы и их развитие.  

• Применяются техники психообразования и осознавания.  

• Экспозиционные техники включают переживание чувств.  

• Мета-когнитивные техники используют метафоры для отстранения от эмоций.  

• Негативная визуализация помогает понять ценности.  

• Техника "когда-нибудь, но не сейчас" сравнивает с другими несчастными.  

• Позитивная иллюстрация анализирует социальные ситуации.  

• Техника "имеем не ценим" помогает осознать ценности.  

• Слезы как символ ценностей выявляют важные моменты.  

• Подъем по лестнице смысла помогает понять ценности через вопросы.  

• Техника "есть что терять" помогает принять горе.  

• Месяц благодарности включает благодарность за важные вещи.  

• Техника "эта замечательная жизнь" перечисляет значимые моменты.  

• Саморазвитие включает развитие противоположных качеств.  

• Когнитивный континуум помогает оценить эмоции по шкале.  

• Рефрейминг-содержания помогает изменить фокус внимания.  

• Перечисление успехов помогает отделить личность от социальной роли.  

• Техника чувства общности показывает, что людей ценят не по достижениям.  

• Парадоксальная интенция предлагает выразить позитивную эмоцию вместо негативной.  

• Терапия эмоциональных схем включает техники различных направлений.  

• Исследования показывают эффективность при лечении синдрома раздраженного кишечника и социальной фобии.  

• Работа Лихи интересна и полезна, но исследования ограничены.