🎭 Истерическое расстройство личности. Что это такое? 🔍 - тему раскрывает врач Ивери Кизицкий

• Истерическое расстройство личности - одно из наиболее распространенных характерологических аномалий.  

• Выявляется у 2-3% населения США, среди госпитализированных и амбулаторных пациентов - до 15%.  

• В России среди мужчин - 1%, среди женщин - 1.7%.  

• Первое описание принадлежит Гиппократу, связывавшему истерические черты с блуждающей маткой.  

• В XVII веке причиной истерических расстройств считалась патология мозга или высших психических функций.  

• В XIX веке описывались лица с необузданным воображением и склонностью к романтическим историям.  

• В первой половине XX века психоанализ подчеркивал сексуальные истоки, а клинические исследования - эгоцентризм и незрелость истериков.  

• В современных классификациях используется термин "гестрионное расстройство личности".  

• Термины "истерическое" и "гестрионное" могут быть взаимозаменяемыми или дифференцироваться по глубине расстройства.  

• Степень эмоциональной экспрессии варьирует от нормальной до гиперэкспрессии.  

• Истерическое расстройство личности занимает центральное положение между латентными формами и психопатологическими аномалиями.  

• Определяется двумя феноменами: объединенность эмоциональной и когнитивной сферы и лобильность сознания.  

• Истерические личности склонны к ролевым позициям и манипуляциям, стремясь к признанию и вниманию.  

• Истерические личности принимают определенные ролевые позиции и стремятся к манипуляции.  

• Они склонны к легкомысленным поступкам и авантюрам, избегают задач, требующих настойчивости.  

• Предпочитают праздную жизнь с внешней показной пышностью и частой сменой впечатлений.  

• Выделяют различные формы: гестрионные, гипертимные, истиа-мазохисты и другие.  

• Определяющим является стремление казаться больше, чем они есть на самом деле.  

• Истерики используют эксцентричность и необычные поступки для привлечения внимания.  

• Гипертимные истерики стремятся к успеху в обществе, прожигая жизнь.  

• Истерои-мазохисты проявляют заботу об окружающих, достигая уровня самопожертвования.  

• Они проникают во все сферы жизни своих подопечных, создавая впечатление незаменимых помощников  

• Используют любые возможности для контроля над жизнью подопечных.  

• Подчеркивают их зависимость и моральные обязательства.  

• Реальный мир для них приобретает причудливые очертания, что приводит к обвинениям во лжи.  

• Превратно понимают процессы в собственном организме и психике.  

• Лгут с юных лет, часто без повода.  

• Фантазии могут превратиться в самооговор в вымышленных преступлениях.  

• Часто наступают в школьные годы или при переходе к самостоятельной деятельности.  

• Несерьезно относятся к порученным делам, заняты фантастическими вымыслами.  

• Стремятся воплотить свои замыслы, часто преследуя корыстные цели.  

• Эмоционально лабильные, склонны к конверсионной истерии.  

• Демонстрируют соматические симптомы для привлечения внимания.  

• Живость мимики и экстравагантность сочетаются с самотоформными расстройствами.  

• Формируют стойкие экстатические привязанности.  

• В случае разрыва любовных отношений могут впадать в истерическую депрессию.  

• Преследуют предмет обожания, что может привести к сталкерству.  

• Преследуют жертву из романтических или корыстных побуждений.  

• Различают психотических, антисоциальных и нарциссических сталкеров.  

• У 75% сталкеров диагностируется расстройство личности.  

• Относится к истерическим личностным расстройствам.  

• В МКБ-10 и DSM-4 выделяется как один из типов диссоциативных нарушений.  

• Феномен психической диссоциации может принимать форму патохарактерологических расстройств.  

• Частота диссоциативного расстройства идентичности составляет 1-2%.  

• В государственных больницах показатель повышается до 8%.  

• Наиболее яркие проявления множественности наблюдаются в 3-4 десятке жизни.  

• Включает феномены истерически помраченного сознания.  

• Механизм дезинтеграции психических функций.  

• Скрытые свойства личности начинают действовать самостоятельно, что приводит к фрагментарности самосознания.  

• Истерические личности не являются обособленными персонами, а образуют целостную, но фрагментированную личность.  

• Истерические реакции, конверсионные стигмы и другие диссоциативные расстройства характерны для истерического расстройства.  

• Прогноз при истерическом расстройстве личности в целом благоприятный, особенно в зрелом возрасте при хороших социальных условиях и трудовой занятости.  

• Компенсированные истерические личности обладают юношеской грациозностью и выразительностью движений.  

• Они могут быть артистичными, модными и стремиться к театральности в поведении.  

• С возрастом они становятся более серьезными и стабильными, но сохраняют склонность к любовным увлечениям и театральности.  

• К 30-35 годам истерические личности адаптируются к реальной ситуации и могут корректировать свое поведение.  

• Они становятся обязательными, старательными и успешными в профессиональной деятельности.  

• В инволюционном возрасте возможен риск декомпенсации, связанный с ухудшением соматического состояния.  

• Декомпенсация может проявляться эмоциональной неустойчивостью, бурными истерическими реакциями и пароксизмами.  

• В тяжелых случаях формируется инволюционная истерия с подавленностью, слезливостью и ипохондрической симптоматикой.  

• Прогноз менее благоприятен при преобладании склонности к патологическому фантазированию.