КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ОКР. Обсессивно-компульсивное расстройство. Ритуалы и навязчивые мысли

• Кирилл Сычев, врач-психиатр и психотерапевт, рассказывает о канале, посвященном психиатрическим и психотерапевтическим темам.  

• Основная тема видео - обсессивно-компульсивное расстройство ОКР.  

• Обсуждаются обсессии, навязчивые мысли, компульсии, ритуалы и охранительное поведение.  

• Различие между ОКР и обсессивно-компульсивным расстройством личности.  

• Обзор медикаментозного лечения ОКР.  

• Кирилл упоминает о новом руководстве по психотропным препаратам, которое полезно не только врачам, но и обычным людям.  

• Руководство помогает понять, почему назначены определенные препараты и какие могут быть побочные эффекты.  

• Руководство также помогает задавать правильные вопросы психиатру.  

• Психические заболевания - мультифакторные, включающие генетику, биохимию и психологию.  

• Обсессивно-компульсивное расстройство связано с генами, увеличивающими вероятность его развития.  

• Биохимические факторы, такие как нарушение обмена серотонина и дофамина, играют ключевую роль.  

• Дофамин и серотонин связаны с ОКР, но дофамин играет меньшую роль.  

• Увеличение дофамина может вызывать навязчивые мысли и ритуалы, но не галлюцинации.  

• Гипертрофия миндалевидного тела также может способствовать развитию ОКР.  

• Личностные особенности, такие как педантичность, могут увеличивать вероятность ОКР.  

• Стресс, особенно в детском возрасте, также играет роль.  

• Алкоголь и наркотики увеличивают риск развития ОКР.  

• Феохромоцитома, опухолевое заболевание надпочечников, может усиливать тревожную симптоматику и способствовать развитию ОКР.  

• Обсессии — навязчивые мысли, которые должны быть собственными и тягостными.  

• Компульсии — навязчивые действия, не связанные с реальностью, которые человек не может контролировать.  

• Мысли и действия должны быть повторяющимися и не поддающимися контролю.  

• Обсессивно-компульсивное расстройство делится на несколько типов: с обсессиями, компульсиями или и тем, и другим.  

• Лечение включает психотерапию, направленную на один из симптомов.  

• Часто встречается в сочетании с депрессией, но не стоит смешивать диагнозы.  

• Отличается от обычного обсессивно-компульсивного расстройства тем, что воспринимается как нормальное состояние.  

• Люди с этим расстройством воспринимают других как отклонение и не хотят лечиться.  

• Обычное обсессивно-компульсивное расстройство лечится лучше и быстрее.  

• Чистота: страх заражения и необходимость часто мыть руки.  

• Симметрия и порядок: навязчивый счет, избегание определенных цифр и перфекционизм.  

• Запретные мысли: вторгающиеся навязчивости, связанные с важными ценностями, например, религиозные или семейные.  

• Мысли о нанесении вреда: страх потери контроля и совершения опасных действий.  

• Хординг: патологическое накопительство.  

• Ритуалы могут возникать для контроля мыслей и предотвращения негативных действий.  

• Примеры ритуалов: счет, избегание определенных мест, проверка выключенных приборов.  

• Охранительное поведение усиливает симптомы ОКР, например, избегание грязных стен.  

• Попытки подавить мысли не работают, как в примере с белым медведем.  

• Постоянное повторение вопросов о выключенных приборах усиливает тревогу.  

• Охранительное поведение может быть связано с обычными страхами, но при ОКР оно становится навязчивым.  

• Переоценка мыслей: восприятие их как реальных событий.  

• Чувство вины за возникновение навязчивых мыслей.  

• Эти механизмы вызывают повышенную тревожность и желание подавить ее через охранительное поведение.  

• Тревога вызывает вегетативные проявления и желание отстраниться от объекта страха.  

• Охранительное поведение подтверждает для мозга наличие опасности.  

• Важно отказаться от охранительного поведения и ритуалов для улучшения состояния.  

• Отказ от охранительного поведения и ритуалов – ключевой шаг в психотерапии ОКР.  

• Задание: выписать и классифицировать охранительное поведение.  

• Вебинар по ОКР доступен для глубокого погружения в тему и медикаментозного лечения.