Тарасова О. С. - Физиология человека и животных. Часть 2 - Лекция 8

• В организме постоянно происходит обновление и потребление органических веществ, витаминов и других необходимых молекул.  

• Пищеварительный тракт отвечает за потребление пищи, продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту, расщепление компонентов пищи, всасывание переваренных веществ, секрецию гормонов и удаление непереваренных остатков.  

• Основные отделы желудочно-кишечного тракта: ротовая полость, глотка, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, прямая кишка.  

• Гладкая мускулатура составляет большую часть желудочно-кишечного тракта, имеет веретенообразную форму, одноядерная, лишена поперечной исчерченности.  

• Нервные сплетения: межмышечное и слизисто-подслизистое.  

• Гладкая мускулатура может изменять свой просвет и длину благодаря изменению тонуса мышечных клеток.  

• Мультиунитарная гладкая мускулатура: клетки функционируют независимо друг от друга, каждая клетка имеет свое нервное волокно.  

• Унитарная гладкая мускулатура: клетки расположены близко друг к другу, иннервирована не индивидуально, сигнал передается через щелевые контакты или диффузию медиаторов.  

• Физическая и тоническая гладкомышечная ткань: физическая мускулатура генерирует потенциал действия, тоническая - нет.  

• В гладкой мускулатуре наблюдаются медленные волны, которые не сопровождаются сокращением.  

• При активации, например, растяжением клеточных мембран или действием гормонов, происходит сдвиг уровня деполяризации, что приводит к появлению спайковых потенциалов.  

• Потенциал действия состоит из фазы деполяризации и фазы реполяризации.  

• В фазе деполяризации участвуют ионы кальция, которые могут входить через два типа каналов: кальциевые каналы типа и кальциевые каналы типа.  

• В фазе реполяризации участвуют калевые токи, которые могут быть двух типов: задержанный ток через потенциал-управляемые калевые каналы и кальций-зависимые калевые каналы.  

• В гладкой мускулатуре может реализовываться электромеханическое сопряжение, когда потенциал действия преобразуется в повышение кальция и сокращение.  

• В желудочно-кишечном тракте также важен механизм формако-механического сопряжения, когда сокращение может происходить независимо от деполяризации мембраны.  

• В гладкой мускулатуре, как и в других видах мышечных клеток, стимулом к сокращению является повышение кальция.  

• В гладкой мускулатуре активация взаимодействия актина и миозина происходит путем запуска миозина, так как эта фаза активности является моторной.  

• В гладкой мускулатуре кальций взаимодействует с кальмодулином, который активирует фермент киназа легких цепей миозина.  

• Киназа фосфорилирует регуляторные легкие цепи миозина, что приводит к активации миозина.  

• Сфинктеры состоят из гладкой мускулатуры и управляются произвольно, что позволяет им регулировать акт глотания и дефекации.  

• Сфинктеры, расположенные между различными отделами желудочно-кишечного тракта, управляются автономной нервной системой.  

• В процессе глотания пища проходит через ротовую полость, глотку и пищевод.  

• В глотке происходит формирование пищевого комка, смачивание его слюной и перемещение на корень языка.  

• В процессе глотания задействованы рефлексы, которые запускаются рецепторами задней части языка и глотки.  

• После попадания пищи в пищевод начинается пищеводная фаза, в которой пищевой комок продвигается по пищеводу и поступает в желудок.  

• Пищеводная фаза также включает сложные мышечные сокращения, которые обеспечивают продвижение пищи.  

• Проксимальный отдел желудка накапливает пищу, а дистальный отдел смешивает и размельчает пищевые массы, подготавливая их к перевариванию.  

• Проксимальный отдел состоит из гладких мышц, которые могут находиться в сокращенном или расслабленном состоянии в зависимости от наличия пищи.  

• В дистальном отделе желудка происходят перистальтические сокращения, которые приводят к активации кольца гладкомышечных клеток.  

• Эти сокращения приводят к образованию перетяжки и распространению ее к выходу из желудка, где лежит пилорический сфинктер.  

• Привратник закрывается, когда пищевые комки достигают его, и кольцо продолжает прижимать их к сфинктеру, размельчая их.  

• Это продолжается до тех пор, пока пища не станет однородной кашицей и не пропитается желудочным соком.  

• Скорость эвакуации пищи из желудка зависит от ее состава, так как стандартные рационы с белковой пищей эвакуируются быстрее, чем жирная пища.  

• Рецепторы в двенадцатиперстной кишке запускают рефлексы, которые могут закрывать привратник, если слишком много пищи переходит в двенадцатиперстную кишку.  

• Гормоны, секретируемые стенками двенадцатиперстной кишки, также играют важную роль в регуляции эвакуации пищи.  

• В тонком кишечнике также наблюдаются перистальтические сокращения, которые перемещают пищевые массы от проксимального отдела к дистальному.  

• В кишечнике могут происходить различные виды сокращений, такие как пропульсивная и непропульсивная перистальтика, сегментация и маятникообразные движения.  

• Эти сокращения способствуют перемешиванию и обработке пищи, а также ее всасыванию.  

• Нервная регуляция осуществляется через соматические нервы, блуждающие нервы и симпатические нервы.  

• Парасимпатическая регуляция усиливает моторику и расслабляет сфинктеры, а симпатическая - тормозит моторику и сокращает сфинктеры.  

• В передаче сигналов участвуют медиаторы: стилхалин, нора-адреналин и стеохолин.  

• Влияние медиаторов на рецепторы приводит к активации или ингибированию вторичных посредников, таких как фосфолипаза си, дони циклаза и другие белки.  

• Бета-2 и м2 рецепторы влияют на тонус гладкой мускулатуры и моторную активность пищеварительной трубки.  

• Изменение концентрации циклического аденозин монофосфата приводит к расслаблению или сокращению гладкой мускулатуры.  

• Нервные волокна, идущие от центральной нервной системы, регулируют работу желудочно-кишечного тракта.  

• Нервные сплетения, расположенные в пищеварительной трубке, регулируют моторную активность и секрецию.  

• Нервные сплетения могут функционировать независимо от симпатических и парасимпатических влияний.  

• Болезнь Гершпрунга - недоразвитие межмышечного нервного сплетения, что приводит к непроходимости кишечника или завороту кишок.  

• Лечение хирургическое, иссечение участка с нормальной иннервацией.  

• Перистальтика - последовательные сокращения пищеварительной трубки для продвижения пищевых масс.  

• Метасимпатическая нервная система координирует мышечные сокращения, используя перистальтический рефлекс.  

• В интеральной нервной системе много чувствительных нейронов, которые инициируют рефлексы и могут передаваться в центральную нервную систему.  

• Регуляция может осуществляться посредством рефлексов, которые замыкаются на уровне нервных сплетений.  

• Клетки Кахаля, названные в честь испанского анатома Рамона Кахаля, являются интерстициальными клетками, расположенными между другими клеточными элементами.  

• Они играют роль письмекеров гладкой мускулатуры и акцепторов нервных влияний.  

• Клетки Кахаля могут изменять свою письмекерную активность, что влияет на сократительную активность гладкомышечной ткани.  

• Отсутствие клеток Кахаля приводит к отсутствию ритмической сократительной активности кишечника.  

• Электрогастроэнтерография - метод регистрации электрической активности желудочно-кишечного тракта.  

• Позволяет выделить характеристики электрической активности различных отделов ЖКТ и определить их активность.