Анатомия брюшины.

• Брюшина, или перитонеум, покрывает органы брюшной полости и стенки брюшной полости изнутри.  

• Состоит из соединительной ткани и плоских эпителиальных клеток мезотелия.  

• Функции: секреция серозной жидкости, резорбция, барьерная функция, гуморальный и клеточный иммунитет.  

• Брюшина состоит из париетального и висцерального листков.  

• Париетальный листок покрывает стенки брюшной полости.  

• Висцеральный листок покрывает органы брюшной полости.  

• Брюшинная полость заполнена серозной жидкостью.  

• У мужчин замкнута, у женщин сообщается с внешней средой через маточные трубы и влагалище.  

• Висцеральная брюшина спускается с диафрагмы на печень.  

• Формирует венечную связку печени и серповидную связку.  

• Серповидная связка разделяет печень на правую и левую доли.  

• Листки брюшины от ворот печени направляются к малой кривизне желудка.  

• Формируют малый сальник, который содержит жировые отростки.  

• Малый сальник защищает желудок и двенадцатиперстную кишку.  

• Листки брюшины от большой кривизны желудка формируют большой сальник.  

• Большой сальник защищает петли кишечника от внешних повреждений.  

• Формируется при переходе висцеральных листков в пристеночные.  

• Фиксирует поперечно-ободочную кишку к задней стенке живота.  

• Формируется при переходе пристеночной брюшины в висцеральную.  

• Фиксирует петли тощей и подвздошной кишки.  

• Брюшная полость делится на три этажа: верхний, средний и нижний.  

• В топографической анатомии выделяют верхний и нижний этажи, а также полость малого таза.  

• Ограничен диафрагмой и поперечно-ободочной кишкой.  

• Включает печень, желчный пузырь, желудок, верхний отдел двенадцатиперстной кишки и селезенку.  

• Связки: переход брюшины от органа к органу.  

• Желудочно-селезеночная связка и правая печеночно-почечная связка.  

• Ограничен корнем брыжейки поперечно-ободочной кишки сверху и плоскостью входа в малый таз снизу.  

• Органы: тощая и подвздошная кишка, слепая кишка, восходящая и поперечно-ободочная кишка, нисходящая сигмовидная кишка и верхний отдел прямой кишки.  

• Правый боковой канал между восходящей ободочной кишкой и правой боковой стенкой живота.  

• Левый боковой канал между нисходящей ободочной кишкой и левой боковой стенкой живота.  

• Корень брыжейки тонкой кишки разделяет средний этаж на два брыжеечных синуса.  

• Карманы в области перехода двенадцатиперстной кишки в тощую и подвздошной кишки в слепую.  

• Межсигмовидные карманы между петлями сигмовидной кишки.  

• У женщин: мочевой пузырь, матка, влагалище, прямая кишка.  

• У мужчин: мочевой пузырь, предстательная железа, прямая кишка.  

• Пристеночная брюшина формирует складки и ямки на передней стенке живота.  

• Срединная пупочная складка, медиальные и латеральные пупочные складки, надпузырные и паховые ямки.  

• Экстраперитонеальное расположение: органы покрыты брюшиной с одной стороны или не покрыты.  

• Мезоперитонеальное расположение: органы покрыты брюшиной с трех сторон.  

• Интраперитонеальное расположение: органы покрыты брюшиной со всех сторон.