Крапивница. Причины. Симптомы. Лечение. Как избавиться от зуда и крапивницы навсегда

• Хроническая крапивница затрагивает от 5 до 15% населения.  

• Симптомы крапивницы: зуд, пятна на коже, дискомфорт.  

• Аллергия может быть вызвана паразитами.  

• Подкаст «Клиника Имена» обсуждает доказательную медицину и здоровье.  

• Ведущая Анна Ярш представляет гостя — Ксению Александровну Рябову, главного аллерголога-иммунолога сети клиник Фомина.  

• Кожный зуд может быть связан с аллергией или сухостью кожи.  

• Сухость кожи может быть вызвана недостаточным уходом или заболеваниями.  

• Недостаток липидного слоя приводит к накоплению шелушений и механическому зуду.  

• Увлажняющие кремы и эмоленты помогают при сухости кожи.  

• Уход за кожей — основа лечения.  

• Зуд после водных процедур может указывать на сухость кожи.  

• Аллергический зуд может сопровождаться определёнными событиями, такими как употребление определённых продуктов или сезонное цветение.  

• Контактные реакции на бытовую химию не являются аллергией, а представляют собой защитную механическую реакцию.  

• Расчёсывание может привести к контактному дерматиту и вторичной инфекции.  

• Пищевая аллергия может сопровождаться зудом и крапивницей.  

• Крапивница характеризуется волдырями, возвышающимися над поверхностью кожи.  

• Волдыри могут быть ярко окрашены или не окрашены, сильно зудят.  

• Тучные клетки выделяют гистамин при стимуляции, вызывая зуд, покраснение и отёчность.  

• Гистамин распространяется по цепочке, вызывая появление новых волдырей.  

• Крапивница может быть острой или хронической в зависимости от длительности течения.  

• Крапивница может быть симптомом пищевой аллергии или лекарственной непереносимости.  

• Острая крапивница часто сопровождает пищевую аллергию или реакцию на препараты.  

• Хроническая крапивница может быть самостоятельным заболеванием.  

• Крапивница часто остаётся незамеченной и недооценённой заболеванием.  

• Люди с хронической крапивницей сталкиваются с отсутствием поддержки и сочувствия.  

• Хроническая крапивница может длиться до шести недель и вызывать значительные неудобства.  

• Крапивница мешает нормальной жизни, вызывая стресс и напряжённость.  

• Пациенты боятся есть из-за риска ухудшения состояния.  

• Работа, связанная с публичными выступлениями, особенно трудна из-за непредсказуемости симптомов.  

• В тяжёлых случаях крапивница может сопровождаться повышением температуры и интоксикацией.  

• Зуд может быть настолько сильным, что пациенты предпринимают необычные действия, например, срезают кусок кожи ножом.  

• Возможны случаи суицида из-за тяжёлого зуда.  

• Острая крапивница может быть системной реакцией и требовать вызова скорой помощи.  

• Важно иметь при себе медикаменты, включая адреналин, для немедленного реагирования.  

• Генерализованная крапивница требует квалифицированной медицинской помощи.  

• Решение о лечении и наблюдении принимает врач или фельдшер.  

• Первый эпизод острой крапивницы у ребёнка лучше лечить в больнице.  

• При рецидивах разрабатывается индивидуальная тактика лечения.  

• Хроническая крапивница может быть аутоиммунным заболеванием, связанным со стрессом.  

• Дебют крапивницы часто связан с психоэмоциональными потрясениями или длительным напряжением.  

• Генетическая предрасположенность не является определяющей, исследования продолжаются.  

• Стресс и психоэмоциональные потрясения могут способствовать развитию крапивницы.  

• Во время COVID-19 наблюдалось увеличение случаев крапивницы, но чёткой корреляции с возрастом или полом не выявлено.  

• Крапивница может возникнуть у любого человека, независимо от возраста и пола.  

• Лечение направлено на достижение ранней ремиссии и сохранение привычного уровня жизни.  

• Цель — минимизировать стресс и не допустить ухудшения состояния.  

• Крапивница может длиться годами, но при правильном подходе можно достичь улучшения.  

• Хроническая крапивница у детей встречается реже, чем у взрослых.  

• Врачи более насторожены в отношении детей из-за их неспособности чётко описать симптомы.  

• Важно исключить крапивницу как симптом другого заболевания.  

• Социальные сети распространяют мифы о причинах аллергии, включая связь с паразитами.  

• Пациенты часто ищут конкретные причины, даже если врачи не могут их определить.  

• Доказательная медицина подчёркивает сложность выявления причин крапивницы.  

• Паразитологи специализируются на диагностике конкретных паразитов.  

• Каждый паразитоз имеет свой набор симптомов, которые сложно обобщить.  

• В большинстве случаев паразитозы не связаны с хронической крапивницей.  

• В практике автора нет случаев, когда крапивница была связана с паразитами.  

• Коллега из Латинской Америки встречал такие случаи, но это скорее исключение.  

• Пациенты часто просят «почиститься» от токсинов, что не имеет научного обоснования.  

• Интоксикация при крапивнице — следствие воспалительного процесса.  

• Врачи используют логику и уважительное отношение для развенчивания мифов.  

• Индивидуальный подход к каждому пациенту важен для достижения доверия.  

• Нутрициологи могут помочь корректировать рацион и образ жизни.  

• Их работа должна основываться на доказательной базе.  

• Поддержка нутрициолога увеличивает приверженность пациента к лечению.  

• Гистаминолибераторы — это продукты, которые раздражают ЖКТ или содержат гистамин.  

• Примеры таких продуктов: кофе, шоколад, острая, кислая и сладкая пища.  

• Употребление гистаминолибераторов может вызвать крапивницу из-за стимуляции тучных клеток.  

• Нутрициолог помогает сбалансировать питание, учитывая микроэлементы, белки, жиры и углеводы.  

• Иммуноглобулины G4 вырабатываются в ответ на подозрительные вещества, например, белок коровьего молока.  

• Анализ на иммуноглобулины G4 не используется для диагностики аллергии или непереносимости.  

• Диета по крови была популярна в 90-х годах, но сейчас её использование ограничено.  

• Анализ на иммуноглобулины G4 не подтверждает непереносимость продуктов.  

• Ранее для лечения хронической крапивницы использовались стероиды, но они имели побочные эффекты.  

• Первая революция в лечении: высокие дозы антигистаминных препаратов, которые связывают гистамин на периферии.  

• Вторая революция: генная инженерная терапия, которая оказалась эффективной даже при хронической крапивнице.  

• Генная инженерная терапия обладает высоким профилем безопасности и практически не имеет побочных эффектов.  

• Препарат разрешён при беременности по решению консилиума.  

• Генная инженерная терапия воздействует на причину болезни, не нарушая другие функции организма.  

• Препараты генной инженерной терапии получают путём модификации клеток, которые собирают антитела по заданному сценарию.  

• Антитела связываются с иммуноглобулином E и предотвращают его взаимодействие с тучными клетками.  

• Это приводит к ремиссии крапивницы без нарушения работы организма.  

• Таргетная терапия использует антитела, которые связываются только с определённой целью, не затрагивая другие органы.  

• Это позволяет минимизировать нежелательные явления по сравнению с гормональной терапией.  

• Пациенты могут вести нормальную жизнь, включая беременность и занятия спортом, делая уколы раз в месяц.  

• Крапивница может обостряться или впервые появляться во время беременности из-за стресса.  

• Хроническая крапивница редко встречается у беременных, чаще всего это острое состояние.  

• Иммуноглобулин не проходит через плаценту, поэтому состояние не опасно для ребёнка.  

• Основные проблемы для беременных — зуд и эмоциональное состояние.  

• Пациенты с хронической крапивницей часто обращаются к врачу с уже проведёнными исследованиями.  

• Врач разрабатывает тактику терапии, корректирует её при необходимости и ведёт дневник пациента.  

• Через 30 дней без высыпаний и зуда терапия снижается.  

• Пациенты остаются на связи около года до достижения ремиссии.  

• Проверяются функция щитовидной железы, желудок и наличие хеликобактерной инфекции.  

• Измеряется уровень С-реактивного белка и общий анализ крови.  

• Обследование на паразитоз может быть полезным в некоторых случаях.  

• Психотерапия необходима при признаках депрессии или тяжёлой тревожности.  

• Стресс может быть фактором, усугубляющим крапивницу, но его влияние индивидуально.  

• Эмиграция может как помочь, так и усугубить состояние, в зависимости от обстоятельств.  

• В России больше возможностей для диагностики аллергии благодаря страховой медицине.  

• Уровень аллергологии в России и Европе примерно одинаковый, но доступность лечения различается.  

• По разным данным, от 5 до 15% населения имеют хроническую крапивницу.  

• Около 75 тысяч человек в Москве не получают генно-инженерную терапию, хотя она им нужна.  

• Важно информировать пациентов о современных методах лечения.  

• 5 октября пройдёт пациентский день, посвящённый крапивнице, где эксперты ответят на вопросы и расскажут о методах диагностики и лечения.  

• На мероприятии обсудят, как жить с крапивницей, можно ли вакцинироваться и беременеть, какие