Новые возможности лечения мКРРПЖ в первой линии терапии. Матвеев В. Б.

• ПарП ингибиторы, такие как алапариб, используются в лечении кастрационно-рефрактерного рака предстательной железы.  

• Комбинация алапариба и аберотерона позволяет назначать их на более ранних этапах развития болезни.  

• Исследование "Исследование восемь" показало преимущество комбинации алапариба и аберотерона по сравнению с монотерапией аберотероном.  

• Комбинация увеличила выживаемость без рентгенологической прогрессии на 14 месяцев.  

• Исследование "Исследование пропель" показало еще большее преимущество комбинации алапариба и аберотерона по сравнению с монотерапией аберотероном.  

• Медиана выживаемости без рентгенологической прогрессии составила 25 месяцев в группе комбинации, по сравнению с 16 месяцами в группе монотерапии.  

• Общая выживаемость в группе комбинации алапариба и аберотерона составила более 42 месяцев, что является самым высоким результатом из всех проведенных исследований.  

• Частота ответов была существенно выше у пациентов, получавших комбинированную терапию, суммарная частота объективного ответа составила 59%.  

• Нежелательные явления в группе комбинированной терапии встречались чаще, но качество жизни пациентов не ухудшалось.  

• Частота отмены абертеона составляет 44% против 25% для алапариба, но это связано с приостановкой лечения или снижением дозы.  

• Токсичность от абертеона не увеличивается, а частота прекращения лечения из-за алапариба составляет около 7%.  

• Анемия является наиболее частым нежелательным эффектом, но частота анемии третьей-четвертой степени значительно ниже.  

• Алапариб можно применять на двух этапах развития рака предстательной железы: в первой линии метастатического кастрационно-рефракторного рака и во второй линии после прогрессирования в первой линии.  

• Тестирование на наличие мутаций в генах гомологичной рекомбинации ДНК возможно бесплатно по программе Канцер-Геном.  

• Тестирование лучше проводить заранее, на этапе гормонально-чувствительного рака предстательной железы.