Пароксизмальные дискинезии у собак. Гиперкинезы

• Гиперкинезы остаются малоизученной областью.  

• В Великобритании исследуется пароксизмальная дискинезия у лабрадоров.  

• Видео будет содержать много информации и примеров.  

• Пароксизмальная дискинезия — неврологическое заболевание с эпизодическими двигательными нарушениями.  

• Важно избегать термина "приступы" для различения с эпилепсией.  

• В ветеринарной практике дискинезии плохо изучены и диагностируются.  

• Дискинезии могут быть первичными наследственными или вторичными приобретенными.  

• Идиопатическая дискинезия имеет наследственный характер.  

• Важную роль играет дисфункция базальных ганглиев и дофаминергических структур.  

• Нарушение центральной регуляции мышечного тонуса приводит к дискинезии.  

• Симптоматическая дискинезия возникает при структурных поражениях мозга.  

• Вторичная дискинезия может быть вызвана инфекциями, интоксикациями и лекарствами.  

• Пароксизмальная дискинезия подразделяется на дистонию, хорею, атетоз и эмболизм.  

• Дистония проявляется как длительное сокращение мышц, приводящее к скручиванию тела.  

• Хорея характеризуется нерегулярными и хаотичными движениями.  

• Автор делится личным опытом с дистонией беременных.  

• Хорея проявляется как клоунская походка и искажение движений.  

• Пример пациента с проксизмальной дискинезией, который был диагностирован после нескольких попыток лечения.  

• Пароксизмальная кинезиогенная дискинезия проявляется короткими эпизодами насильственных движений.  

• Контроль эпизодов осуществляется антиконвульсантами.  

• Некинезиогенная дискинезия проявляется спонтанными гиперкинезами в состоянии покоя.  

• Пример собаки с проксизмальной дискинезией, индуцированной физической нагрузкой.  

• Лечение диазепамом привело к улучшению состояния собаки.  

• Собака стала более активной и менее подвержена гиперкинетическим атакам.  

• Гиперкинезы, возникающие в фазе медленного сна, часто путают с ночными припадками эпилепсии.  

• Диагностика моторных приступов у животных сложна из-за отсутствия видеозаписи и правильного описания.  

• Пример: собака с пароксизмальным дыханием, не связанным с неврологией.  

• Диагностика включает клинические и параклинические методы, включая биохимию, генетику, нейровизуализацию и нейрофизиологию.  

• Важно собирать анамнез и регистрировать видеозаписи эпизодов.  

• Визуально отличить уровень сознания у животных сложно, но можно на основании данных электроэнцефалографии.  

• Лобные эпилепсии не формируют спайк-волны и протекают в сознании.  

• МРТ необходимо для оценки структурных поражений головного мозга.  

• У молодых сиба-ину может быть ганглиозидоз, который виден на МРТ.  

• Генетические исследования доступны для пород, таких как кавалер кинг чарльз спаниель.  

• Исследование на глютен у бордер-терьеров показало связь с мышечными нарушениями.  

• Безглютеновая диета может улучшить состояние, но результаты не всегда однозначны.  

• Гиперкинезы внезапно появляются и исчезают, не имеют ауры или постктального состояния.  

• Судороги могут быть индуцированы нагрузкой, стрессом или движением.  

• Дискинезия происходит без нарушения сознания, в отличие от судорог.  

• Судороги короткие, до 5-7 минут, в отличие от дискинезии, которая может длиться часами.  

• Нерегулярность чередования эпизодов характерна для дискинезии.  

• Лечение фенобарбиталом может полностью устранить эпизоды.  

• Классическая пароксизмальная дискинезия характеризуется изгибом спины и вовлечением тазовых конечностей.  

• В группе риска находятся кавалер кинг чарльз спаниели, лабрадоры, скотч-терьеры, бордер-терьеры, йоркширские терьеры, немецкие доги и другие породы.  

• Видео с эпизодами пароксизмальной дискинезии часто содержат нецензурную брань и голые тела.  

• Видео доктора Прудиник показывает эпизод пароксизмальной дискинезии у лабрадора.  

• Эпизод длится почти три часа, сопровождается рвотой и диареей.  

• Антиконвульсанты не действуют, эпизоды происходят на прогулке или после нее.  

• Лечение пароксизмальной дискинезии подбирается эмпирически, так как контролируемых исследований эффективности препаратов нет.  

• Ацетазоламид может вызвать осложнения, такие как метаболический ацидоз и гипокалиемия.  

• Антиконвульсанты эффективны только в случае пароксизмальной кинезиогенной дискинезии.  

• Антиконвульсанты: фенобарбитал, левитирацетам, пиксион.  

• Диакарпаломит: 5 мг/кг, денисбор: 4-10 мг/кг.  

• Ингибиторы карбогидразы: диазепам, ацепромазин.  

• Лив адопа с бенсерозидом: 5-15 мг/кг два раза в день.  

• Ингибиторы серотонина: властиктин 0.4 мг/кг.  

• Оценка эффективности терапии: уменьшение частоты и силы двигательных пароксизмов.  

• Прогноз: менее чем у половины пациентов удается добиться ремиссии.  

• Лабрадоры могут улучшаться со временем, даже без лечения.