Пломбировочные материалы: амальгама, композиты, стеклоиономерные цементы. Адгезивные системы

• Материалы для временных пломб, постоянных пломб, лечебных и изолирующих прокладок, пломбирования корневых каналов.  

• Постоянные пломбы: амальгамы, композиты, стеклоиономерные цементы.  

• Амальгама образуется при реакции ртути и сплава серебра, олова, цинка.  

• Сферические частицы амальгамы обеспечивают лучшее краевое прилегание и конденсацию.  

• Положительные свойства: прочность, пластичность, стабильность, отсутствие окрашивания.  

• Недостатки: неудовлетворительная эстетика, токсичность, высокая теплопроводность, гальванические эффекты.  

• Препарирование кариозной полости: расширение, формирование, ретенционные подрезки, скос эмали.  

• Приготовление амальгамы: смешивание в амальгамосмесителе.  

• Внесение амальгамы в полость: конденсация, удаление ртути, моделирование.  

• Шлифование и полирование: через сутки, карборунд, щетки, полировочные головки.  

• Композитные материалы состоят из органической полимерной матрицы, неорганического наполнителя и связующего агента.  

• Адгезия: сцепление стоматологического материала с тканями зуба.  

• Семь поколений адгезивных систем: первое поколение, второе поколение, третье поколение, четвертое поколение, пятое поколение, шестое поколение, седьмое поколение.  

• Три вида полимеризации: тепловая, химическая, фотохимическая.  

• Химически активируемые композиты: двухкомпонентные системы, преимущества и недостатки.  

• Светоотверждаемые композиты: преимущества, недостатки, ингибирующий слой.  

• Макро- и микронаполненные композиты: размеры частиц, положительные и отрицательные свойства.  

• Гибридные и нанокомпозиты: преимущества и недостатки.  

• Размер частиц уменьшен до 400 микрометров.  

• Положительные свойства: отличная полируемость и эстетика.  

• Недостатки: низкая механическая прочность и высокая полимеризационная усадка.  

• Сочетают положительные свойства макро- и микронаполненных композитов.  

• Обладают приемлемыми эстетическими свойствами и достаточной прочностью.  

• Недостаток: недостаточная полируемость.  

• Ультрамелкие гибридные наполнители 400-1 микрометр.  

• Положительные свойства: хорошее эстетическое качество, физико-механические свойства и полируемость.  

• Показания: пломбирование всех классов зубов, изготовление композитных виниров и реставрация фарфоровых коронок.  

• Состоят из нанометров, агломерированных в нанокластеры.  

• Обладают высокой механической прочностью и отличной полируемостью.  

• Применение: агрессивная система четвертого поколения.  

• Состоят из порошка и жидкости, смешивание которых дает пластичную массу.  

• Состоят из стекла, кислоты и воды.  

• Преимущества: выделение фторида в течение длительного времени, клиническое применение в различных стоматологических процедурах.  

• Модифицированные поликислотой полимерные композиты.  

• Состоят из аморфного силикатного стекла, диметакрилатных мономеров и фотоактиватора.  

• Применение: пломбирование кариозных полостей, временное пломбирование, наложение прокладок под композиты.  

• Добавление полимера улучшает характеристики стеклоиономерного цемента.  

• Положительные свойства: способность образовывать связь с дентином, высвобождение фтора, удлиненное рабочее время и быстрое отверждение.  

• Преимущества: увеличенное рабочее время, высокая прочность на сжатие и прочные соединения с эмалью и дентином.