Периферический венозный катетер. Уход. Гепариновый замок

• Видео посвящено венозным катетерам и гепариновым замкам.  

• Внизу есть тайм-лайн для пропуска неинтересных частей.  

• Видео состоит из теоретической и практической частей.  

• Венозные катетеры используются для внутривенных манипуляций.  

• Они бывают периферическими и центральными.  

• Центральные катетеры используются для инфузий с агрессивными растворами.  

• Периферические катетеры могут повреждать сосудистую стенку.  

• Центральные катетеры позволяют буферизовать агрессивные растворы.  

• Буферизация уравнивает pH крови и вводимого препарата.  

• Краткосрочные центральные катетеры и порт-системы.  

• Единицы измерения катетеров: G, French, Shreve.  

• Максимальный размер катетера не должен превышать треть диаметра вены.  

• Гепаринизированный физраствор содержит от 10 до 1000 международных единиц гепарина.  

• Препарат Tauras Lock используется для постановки гепариновых замков.  

• Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента.  

• Для приготовления раствора нужно 50 мл физраствора и 1 мл гепарина.  

• Объем раствора увеличивается пропорционально.  

• Подготовка: средства индивидуальной защиты, осмотр места постановки катетера.  

• Промывание катетера физраствором, затем гепаринизированным раствором.  

• Использование шприцов объемом от 10 мл для снижения давления на сосудистую стенку.  

• Подготовка к смене повязки: смена перчаток, осмотр катетера.  

• Обработка кожи и катетера антисептиком, наклеивание нового пластыря.  

• Замена повязки на периферическом катетере каждые 3-4 дня, на центральном – каждые 5-7 дней.  

• Матовые повязки меняются каждые два дня, прозрачные повязки - раз в неделю.  

• Прозрачные повязки с полиуретаном можно менять реже.  

• Прозрачные повязки с гелевой подушечкой и хлоргексидином используются для пациентов с повышенным риском инфицирования.  

• Используется раствор урокиназы объемом 1 мл с 5000 единиц.  

• Различие между тромбообразованием и окклюзией катетера.  

• Процедура включает введение 3-5 мл раствора, аспирацию и тест проходимости катетера.  

• Тромболизис проводится фраксипарином 1000 единиц на килограмм два раза в сутки.  

• Венозный катетер удаляется при наличии признаков инфекции или при экстренных условиях.  

• Катетер заменяется при отсутствии должной асептики.  

• Параметры вен: длина, внутренний диаметр, скорость кровотока.  

• Журнал наблюдения за периферическим венозным катетером доступен для скачивания.  

• Источники информации и ссылки на ресурсы.  

• Катетеры 18G и 22G, их строение и использование.  

• Крылышки для подшивания катетера.  

• Введение катетера и контроль его продвижения.  

• Порт подходит только для болюсного введения препаратов.  

• Клапан предотвращает забор крови через порт.  

• Дополнительные части катетера: стилет, пластиковая вставка, фильтр.  

• Дополнительные колпачки для порта.  

• Призыв к обсуждению и обмену опытом в комментариях.  

• Завершение видео и приглашение к дальнейшему обсуждению.